高血压者NG行为！喝葡萄柚汁、吃别人药... 别再犯
你对高血压的了解有多少？谈高血压之前，要先知道血压是什么，血压是血管不断被流经过的血液冲动击，血管管壁受到的血液压力便称为「血压」，一定要有血压，血液才能到达器官与肌肉。
那血压高低与身体健康有何关系呢？血压如果高于正常值，可能会造成身体的危害。高血压本身并不会让身体有明显的不舒服，却是许多心血疾管、慢性病重要危险因子，因为高血压会引起器官伤害，例如脑血管，可能引发中风、冠状动脉可能引发心肌梗塞等等。而在台湾根据流行病学资料，60岁以上年长者的高血压盛行率为47%，将近每两人就有一人罹患高血压。
▲民众可在家自行量测高血压。（图／翻摄自Pixabay）
要知道自己血压状况，其实只要定期测量血压就可，诊断方式可以分为诊疗室血压测量或是居家血压测量。测量血压前一小时避免进食、喝咖啡、抽烟或是运动，坐在有靠背的椅子上，双脚自然平放地上，手臂要与心脏同高，并且将手心向上，放松不要施力。于每天早上小便后及晚上睡觉前，每次量测2次、并间隔1分钟，平均值才为正确血压值。
一般标准血压收缩压为120mmHg，舒张压80mmHg，当收缩压高于140mmHg、舒张压高于90mmHg，代表有高血压问题，建议就医接受进一步评估是否服药治疗。
血压如果过高，第一步骤也是最重要的步骤之一就是要：改变生活型态，重新审视生活中哪些因素可能造成血压上升，饮食方面可以从低盐（减钠）、限酒、节食开始，适度的减重及运动也能降低血压；经过三个月的饮食与生活型态的调整，如果血压仍高于标准，通常医生会建议药物治疗。
根据研究使用一颗标准剂量的降血压药物约可降10mmHg，而因为造成血压的生理机转复杂，单用一颗药物的效果有限，70%的病人可能须同时使用两种以上降血压药物才能有效治疗，并不是每种药物都适合每一个人，因此医师会评估病人临床合并的疾病及对药物的反应来选择药物，唯有遵照医师的指示使用药物，才能控制血压。
▲民众须按时服用药物，才可以控制血压状况。（图／达志／示意图）
民众也不要因为单一天的血压正常，即擅自停用药物，血压能够良好控制归因于按时服用药物，如因停用要造成血压高低起伏，反而伤身。此外民众也千万不要任意推荐他人使用药物，每个病人都会因各自疾病问题及临床情况会有不同的选择药物。
如有服用利尿剂，建议建议于早上服用避免夜尿；乙型阻断剂用于糖尿病病人可能遮蔽低血糖，但不须过于担心只要注意血糖的控制即可；钙离子拮抗剂因为与许多药物或葡萄柚汁有交互作用，肝功能不全或本身有许多疾病的病人尤其要小心，也建议服用药物期间尽量避免食用葡萄柚汁。
最后提醒大家，忘记服药时若立即想起来，可马上补服；但如果接近下次服药时间，则不要补服，且不可服用双倍剂量，避免导致血压过低。高血压为慢性疾病需要长期治疗控制，一定要遵医嘱服药，不可自行停药或更改药量。
雷才萱，台北市立联合医院阳明院区总药师，台北市药师公会国内联谊委员会副主委。
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