这里痛那里痛 介入性治疗免开刀

花莲慈济医院21日举办「健康讲座～揭开疼痛治疗的神秘面纱」，由疼痛科主任王柏凯（左一）主讲。（慈济医院提供／王志伟花莲传真）

「下背痛已经1个多月，走路没办法走太长时间，要看哪一科？」花莲75岁刘女士因下背痛，脚经常无力、走不远，甚至睡不好，就医检查发现椎间盘退化及骨刺增生，医师表示，骨刺大部分为骨骼和关节的磨损后或退化而形成，多数不会痛，但压迫或刺激到周围神经、软组织（如肌腱和韧带）时，就会疼痛、发炎，仍要找出疼痛的真正原因。

《中国时报》21日与花莲慈济医院合办「旺旺中时生活讲堂～揭开疼痛治疗的神秘面纱」，由疼痛科主任王柏凯医师透过生活中常见的疼痛实例，让民众了解有些疼痛可以不用手术，先透过不同的介入性治疗，减少疼痛问题，进而改善生活品质，吸引超过百位乡亲聆听。

面对「痛」，病人只能吃药、复健，或开刀才能解决吗？王柏凯说明综合性的治疗计划，包含介入性治疗、药物治疗来控制疼痛，介入性治疗分为神经调控治疗与结构治疗，神经调控治疗包含神经阻断术、硬脊膜外注射术、高频热凝术等；结构治疗则是包含韧带、肌肉、关节注射治疗以及神经沾黏剥离术（神经松解术）、椎间盘注射、玻尿酸注射、增生疗法（再生疗法）等。

他说，这些治疗方式不仅能用于常见的膝盖疼痛的问题，还有现代人常见的颈椎痛、五十肩、肩关节炎、下背痛、坐骨神经痛、骨刺等，以及其他疼痛包含三叉神经痛、足底筋膜炎、疱疹神经痛（皮蛇）等都能在疼痛科得到改善。

疼痛科门诊也能帮助疱疹后神经痛病人，王柏凯说，依疼痛状态采渐进性治疗外，严重则可透过介入性治疗来改善，除了可以改善疼痛以及修复组织，还能减少药物使用、增加活动力、加强复健效果。