术前荷尔蒙治疗 医助52岁妇打胜乳房保卫战

长安医院副院长吴嘉隆表示，罹患乳癌的林女士透过荷尔蒙治疗，三个月成功将乳房肿瘤由原本的1.88公分，缩小至0.8公分，保留乳房乳晕免全切，是乳癌患者治疗的另一种选择。（冯惠宜摄）

林女士透过荷尔蒙治疗，三个月成功将乳房肿瘤由原本的1.88公分，缩小至0.8公分，保留乳房乳晕免全切，是乳癌患者治疗的另一种选择。（冯惠宜摄）

台中52岁林女士4月间接受免费乳房摄影检查，发现右侧乳房有异常，进一步接受超音波检查发现有1.88公分不规则硬块，切片结果证实是恶性侵袭性乳癌第一期。长安医院副院长吴嘉隆在考量患者希望保留乳房乳晕，建议她接受口服抗荷尔蒙治疗，三个月成功将肿瘤缩小至0.8公分，8月初再为她进行乳房肿瘤局部切除手术，目前术后一个月恢复状况良好。

林女士说：「很庆幸透过免费乳房摄影检查，早期发现早期治疗。三个月的荷尔蒙治疗期间，因为打停经针，所以除了一些更年期的症状，如热潮红、倦怠外，并没有任何不适，肿瘤也顺利缩小免全切，保留乳房乳晕，很谢谢医师提供这个很棒的治疗选择。」

吴嘉隆表示，大约70％的乳癌细胞内有女性荷尔蒙的接受体，在受到女性荷尔蒙的刺激后，会导致癌细胞的生长和分裂，而荷尔蒙治疗就是以阻断荷尔蒙对癌细胞的刺激，达到治疗乳癌的目的。因为林女士尚未停经，所以每个月帮她打一次停经针，期间再配合口服的荷尔蒙治疗，三次疗程即让肿瘤明显变小，且淋巴腺没有感染，整个治疗过程对她而言很适合。

吴嘉隆说，具有特殊形态的乳癌患者，适合接受荷尔蒙治疗，如荷尔蒙强阳性、增生指数较低、尤其是管腔细胞A型，特性为荷尔蒙接受体(ER、PR)呈强阳性，而HER2是阴性，通常可以透过手术前的荷尔蒙诱导性治疗，让肿瘤缩小，虽然花费时间会比较长，但这类型患者接受荷尔蒙疗法的效果很显著，目前健保也有给付。

吴嘉隆说，荷尔蒙治疗副作用一般来说相对较少，且荷尔蒙治疗对于降低乳癌的风险、避免整体复发的影响，可以降低到30％，是乳癌患者治疗的另一种选择。