6旬婦長期頭暈找不出原因 醫從她走路無力、流鼻血找出病症

仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合说，内视镜显示，患者鼻腔粘膜有多处血管瘤。图／仁爱长庚合作联盟医院提供

1名69岁妇人因头晕问题困扰多年，始终找不出原因，最近经仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合诊断，从她长期流鼻血，并在舌头尖端与下唇发现一些类似血管瘤的小突起，且鼻腔粘膜上散布着许多小血管瘤并有出血现象，加上眼白非常白，走进诊间时明显无力、呼吸急促，最后确诊她罹有遗传性出血性血管增生症。

张耕合为她抽血检查血色素，报告显示血色素值极低，只有3.6（女性正常值11.5-16.5），已达到危险水平。于是要她再接受输血治疗后，晕眩等症状明显改善。妇人说，感觉宛如重获新生，已不再饱受晕眩之苦。

张耕合说，遗传性出血性血管增生症是罕见的遗传性疾病，每5千至1万人中有1人受到影响。此症会造成慢性鼻腔出血，血色素持续降低，身体代偿习惯了，会造成长期头晕、无力、喘等症状。尤其当患者同时有鼻中隔弯曲、鼻过敏、或鼻窦炎时，由于鼻腔常有阻塞与流鼻涕，擤鼻涕时更容易出血。

他说，患者的生存率和死亡风险也受到这种疾病的影响。研究发现，遗传性出血性血管增生症患者的生存率较低，死亡风险随着年龄的增加而增加。因此，对于长期存在头晕、无力和流鼻血等症状的患者，及早到门诊接受检查和治疗非常重要。

张耕合说，持续不明原因头晕和流鼻血可能是罕见疾病的警讯，若民众长期有类似症状，建议应及时到医院进行检查，以确定病因并接受适当治疗，以提高生活品质并降低潜在的健康风险。