一天癫痫30次无法正常学习吃饭、走路 流感重症叶克膜抢命竟找出病因
▲罗东博爱医院透过正子造影，发现小靖脑部双侧皆有低葡萄糖代谢倾向，其中右边颞叶更低。（图／罗东博爱医院提供）
小靖（化名）的癫痫症状约2岁时开始发作，一天高达20～30次的癫痫发作，让小靖无法像一般孩子正常学习吃饭、走路与说话。2019年小靖因流感重症，在罗东博爱医院加护病房安装叶克膜抢救性命时，却碰巧发现癫痫病因；透过对症下药，近期小靖的癫痫不但获得控制，也终于能够慢慢跟上幼儿的学习发展并恢复正常生活。
罗东博爱医院表示，约3/4的癫痫病人可透过药物改善症状，但小靖属于「顽固型癫痫」，尝试多种药物治疗皆无效，让小靖多数时间都必须卧病在床。2019年，小靖在加护病房病况危急时，持续安装叶克膜1星期，才得以维护生命存续，没想到出院后癫痫不再发作，直到3个月后才又再次发作。
经罗东博爱医院小儿神经科许庭榕医师确认，诱发小靖癫痫的病因来自「自体免疫脑炎」，亦即自体免疫抗体攻击大脑，让病人产生癫痫、焦躁、患听、幻觉、记忆与认知功能衰退等症状，而小靖的发作是以1日多次的癫痫来表现。
许庭榕医师表示，自体免疫脑炎不算罕病，但成因不明加上病程复杂，非常不容易诊断。小靖因为安装叶克膜施行血浆置换术，使癫痫症状消失，才让自体免疫脑炎的病因浮现。由于自体免疫脑炎通常伴随身体肿瘤发生，小靖在接受「正子断层扫描」确认没有其他肿瘤后，随即接受免疫球蛋白治疗。目前复原状况良好，癫痫症状受到控制，而且开始会认人，也不再总是卧床。
癫痫来自脑神经细胞不正常的放电所致，癫痫不仅种类很多，症状也包罗万象，因此诊断上很仰赖照顾者对病人发病症状的观察，建议可以提供录影协助医师进行诊断。
临床上，目前也有许多检查有助于癫痫诊断，包含脑波检查、脑部磁振造影、血液检查、核子医学检查等。其中，核医的「正子断层扫描」已可协助定位顽固型癫痫病人的癫痫种类，或是了解病人大脑功能障碍的部位。
罗东博爱医院拥有宜兰县内唯一的正子影像中心，高端仪器和专业医护团队提供精准检测。除了药物治疗，部分癫痫病人也可透过手术治愈，建议与小儿神经科医师详细讨论后，制定合适的治疗计划。
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