8旬老翁3种血管病变 局部麻醉即时抢救顺利康复

大千综合医院心脏外科主任杨智钧提醒，动脉硬化的高风险族群，应定期接受血管检查。（大千医院提供／何冠娴苗栗传真）

许姓老翁同时并发腹主动脉瘤破裂(红圈处)、脑中风及心肌梗塞，在大千医疗团队的救治下，术后顺利恢复。（大千医院提供／何冠娴苗栗传真）

苗栗86岁的许姓老翁日前因胸腹疼痛、下肢无力送至医院急诊，经检查发现为腹主动脉瘤破裂、脑部小中风合并心肌梗塞，医师评估，腹主动脉瘤破裂有立即性的生命危险，但因同时发生中风与心肌梗塞，全身麻醉的风险非常高，改以局部麻醉的方式先修补破裂的腹主动脉瘤，再同步执行心导管手术，治疗心肌梗塞问题，手术过程中许翁皆无插管，术后也顺利恢复。

大千综合医院心脏外科主任杨智钧表示，许姓老翁个案是苗栗首例同步施行腹主动脉瘤与心导管手术，也是第一个在局部麻醉下进行的大动脉瘤手术。

院方指出，许翁年纪非常大，又同时发生3种血管病变，手术风险与死亡率都相当高，此次手术能成功，关键在于急诊团队对病人多重疾病的正确判断、病人血管结构符合手术条件，且使用「血管自动缝合器」，手术伤口只有0.5公分，以及心脏外科与心脏内科医师团队合作无间。

由于许翁全身血管钙化非常严重，且同时发生腹主动脉瘤破裂、脑中风与心肌梗塞，皆与动脉硬化有关。因此，杨智钧主任特别提醒，高龄、高血压、糖尿病、抽烟、以及曾罹患过动脉硬化疾病的病人，应尽早针对全身动脉血管做详细的检查，才能及早预防疾病发生。