按时用药却气喘频发？　原来是吸入器用错惹祸！

健康医疗网／记者林怡亭报导

有位32岁的许小姐，年初因感冒久咳不愈，经诊断研判为气喘后，开始遵循医嘱使用吸入器做治疗。然而一个月后，尽管每日按时服药，原本气喘症状非但没有明显改善，还因寒流来袭剧烈起伏的气温而日趋严重。回诊反应此情况后，经医师问诊，一一排除恶化可能性后，请许小姐实际示范一次使用吸入器时，才发现因为她使用时手指挡住通气孔，影响吸力，故未得到应有成效。

▲按时用药却气喘频发？　原来是吸入器用错惹祸！（图／健康医疗网）

气喘患者控制不良　吸入器操作是关键

高雄长庚医院胸腔内科主治医师苏茂昌表示，目前市面上吸入器主要可分为干粉型与喷雾型，款式多元且操作步骤不同，临床上常见患者因操作错误，而影响治疗成效。且有报告指出，即使是有长期使用经验患者，只有10%可以达到100%的正确率，显见吸入器使用错误，是多数气喘患者未能达到良好控制的主因之一。

苏医师进一步指出，气喘要达到良好的治疗成效，除了考量吸入器所含药物种类不同，还需依照患者年龄、口手协调性、记性与肺功能，依照吸入器优缺点选择适合之款式。而在经过医护人员的用药指导后，患者与其家属，也应熟读相关卫教单或影片，并善用数位资源，尤其是由台湾胸腔重症暨加护医学会创立的自在呼吸健康网，内容即提供：「第一次使用吸入器就上手」等卫教文宣，可加强民众操作技巧与用药知识。

▲高雄长庚医院苏茂昌医师提醒，吸入器方式要用对，才能达到一定的气喘控制成效。

气喘控制迷思多　求诊专业是正道

除了吸入器使用错误外，常见造成气喘控制不佳原因，就是患者遵医嘱性低。不是未能定时用药，就是一觉症状好转便自行停药、暂停回诊，以为从此一劳永逸。事实上，即便没有急性发作迹象，不代表气喘发炎症状获得控制。倘若轻忽，缺乏平日自我控制评估，恐引发严重发作的致命危机。

欲达良好气喘控制　平日照护做好做满

苏茂昌医师说，要达到良好的气喘控制，除了定期回诊、稳定用药外，患者平日也应于生活中注意自我照护。例如，有过敏性体质的患者，应降低接触过敏原的可能性；若是易因感冒或空污而诱发严重症状者，就应更加注意气温变化，于外出时配戴口罩。此外，也可透过「气喘指引」养成日常自我评估的习惯，不仅能加强气喘控制之意识，也可作为医师参考之纪录，有助提升医病沟通与治疗成效。

资料来源： healthnews.com.tw