把疫苗当宝 等着报废

(图/本报系资料照片

AZ疫苗在本周开放第二与第三顺位族群接种后,这批防疫公务人员受限于指挥中心订出的僵化接种制度,打气依然旺不起来。加上又企图对第四顺位的旅客族群开放没有出国免居检的自费疫苗,这批31万剂的疫苗绝对是前途多舛,报废是必然,只差在报废量的多寡而已。

这次新冠疫苗几乎是个全民都要接种的疫苗,不同于只接种在一个年龄层孩童疫苗,或仅接种于特定风险族群的流感疫苗子宫颈癌疫苗、肺链疫苗等。这是个全新的疫苗接种概念,必须要从公卫角度规画接种,不能只反应儿科疫苗的井蛙之见

一个年龄层或特定族群的疫苗接种时,除了要找出人来接种外,就怕别的年龄层或别的族群也跑来蹭疫苗。所以接种疫苗时要限定场所、限制特定专业人员负责接种、执行严格的身分查核及登录。如果有人硬要来蹭,政府也会对其收费,这就是指挥中心在记者会上所称以前有公费疫苗收费的情况,指的就是「蹭疫苗」。与现在把该打疫苗的人刻意延后,再引诱有需求的旅客跳出来自费接种,是完全两码事

但是全民或近乎全民接种的疫苗,害怕的是老百姓不来蹭疫苗。以前对接种的种种限制都必须尽量排除,东限西限就别想有打得完的一天。接种政策偏向开放、偏向不设限,设限的目的也只在引导接种的秩序

所以一开始限定在医护接种,就把它当作是引导也无可厚非。但指挥中心竟然只限定在几个医院才可以接种,搞得大部分想接种的医护还得揪团,集体到其他医院花钱挂号才得接种。很多原本登记有意愿接种的医护,都纷纷打退堂鼓。出现这种限制的原因仅仅为了减少疫苗的配送,也为了减少不到10人接种的疫苗开瓶浪费。但这已经减少了最少一半的医护接种意愿。

必须在特定医院接种的限制,也造成公务与防疫人员的牛步接种。因为想接种疫苗,公务员还要预约、揪团、派车、请假、挂号才打得到疫苗,一想到腿都软了。即使六都市长都带头接种了,公务机关的打气仍稀稀落落。

指挥中心对于新冠疫苗的无知,造成对AZ疫苗的过度保护,这是问题关键。新冠疫苗中需要过度保护的是BNT与莫德纳疫苗,因为需要特殊的运送及储存方式。AZ疫苗只须如同流感疫苗一样的处理,如果当初接种政策的设计就如流感疫苗,在体育场、活动中心、学校就能接种,打气绝对不会落到今天的地步

从一开始的刻意贬损AZ疫苗,到后来层层行政干预阻碍接种,以及错误援引先例法条诱导民众自费接种疫苗,都表示指挥中心的疫苗接种政策有必要做立即大规模的调整。不但难以打完这批AZ疫苗,以后更多的疫苗,更多厂牌,更复杂的接种程序要如何应付?连最简单的AZ疫苗都搞得人仰马翻,以后会变得多乱,真的很难令人乐观。(作者中华民国防疫学会理事长