保障健保點值修法黨團協商最終破局 醫界表達遺憾可惜

「全民健康保险法修正草案」,期待修法保障健保点值每点0.95元或1元,今下午再度党团协商最后仍无共识,立法院长韩国瑜宣布送院会处理,不排除明天正式表决。 图/取自国会频道

医事人员工作血汗,健保点值却未保障每点1元,立法院国民党团及立委陈菁徽、苏清泉提出「全民健康保险法修正草案」,期待修法保障健保点值每点0.95元或1元。立法院长韩国瑜今下午再度主持党团协商,但最后仍无共识,韩国瑜宣布送院会处理,不排除明于立法院会正式表决,若进入表决,将预定以保障健保点值每点0.95元修正案进行。

国民党立委王育敏表示,近期受流感及新冠疫情影响,病人增加,医疗院所健保点值已降至每点0.8元左右;虽然卫福部表示,医疗院所点值每点可有0.9元,但事实上不到,如果没有固定点值,看诊量大时,点值就会下降。她说,台大医院、北荣院长均希望保障健保点值,台大医院院长吴明贤说,更希望点值每点保障0.92至0.95元。

国民党立委陈菁徽说,自从台大医院急诊缺床乱象被媒体爆出后,再到目前都非常不平静,不光是上周有小朋友在急诊等三天才能住院,甚至还有医师必须搭上救护车陪着小朋友到处转院,去找能住院的地方。甚至连执政党的立委同事都证实,相比过去,目前接到没有病床的陈情已经到了失控的程度。立委苏清泉表示,原先提案为应确保每点1元,目前将会采由国民党团提案的每点0.95元版本。

民进党立委吴思瑶表示,该党支持医疗投资、改善医护环境,并会全力改革健保制度,但健保点值保障每点1元,此与财政纪律法等有所扞格,一旦保障每点1元,往后恐需调涨保费,兹事体大;另就台大医院及北荣院长也公开指出,不赞成每点一元,如果通过可能导致医界冲量、医护更加过劳,期待以行政作为缓解健保点值压力。

卫福部长邱泰源表示,他和大家一样希望医疗环境更好,目前评估健保预算中,清点应由公务预算支出的共有17大项,总费用约为300亿元,预计花3年时间,每年约100多亿元转由公务预算支应,另政府每年度负担健保的总经费,不得少于每年度保险经费扣除法定收入后金额的36%,预计全数用于健保给付,每年约有140亿元,两者相加每年约有300亿元。

健保总额成长方面,邱泰源表示,国发会研议,明年总额成长率不论高低推估都将会是历年最高,总额将会增加309至484亿元。不论是高推估或低推估,明年健保总额均会超过9000亿元。

据了解,今日协商时,历经一个多小时于休息时间讨论,民进党提出修法附带决议,「为改善医疗环境,维护医事人员专业权益,建请卫生福利部进行健保改革具体措施,于114年底达到平均点值一点0.95元,如未达成则立即再检讨各项健保改革措施,以维护全国医事人员权益。」,

随后,国民党则将附带决议修订为主决议,并修改为「为改善医疗环境,维护医事人员专业权益,卫生福利部应进行健保改革具体措施,于114年6/30达到平均点值一点0.95元,以维护全国医事人员权益。」但不被民进党立委所接受,最后协商破局,韩国瑜宣布送院会处理。

台湾医务管理学会理事长洪子仁说,对于今天政党协商的结果,国民党已退让将修正条文改为主决议,并给予卫福部一年缓冲期达到健保点值每点0.95元,但最后仍因附带决议的「建请」与主决议的「应」文字争议,而协商破局感到可惜及遗憾。

洪子仁指出,希望国民党、民进党、民众党对于医界三大诉求,包括保障健保点值、医护人员加薪及健保总额成长率增加,而主决议对于健保署并无强制力,呼吁民进党对于医界诉求,应有善意及肯定的回应,仍期待明天正式表决前,可以经由修正动议达成共识。