明年健保總額協商破局 醫界：罕藥移出健保更有保障

明年健保总额突破9000亿元大关，卫福部健保会昨进行总额协商会议，协商最后医院、西医基层部门与付费者代表意见分歧，协商破局，在罕药预算是否挪出健保总额引发争议。本报资料照片

健保总额协商破局，医院及西医基层与付费者代表意见分歧，其中罕药专款是否移出健保总额为双方交锋重点。医师公会全联会主任委员黄启嘉表示，把罕病药费等移出健保总额，是让其财源更有保障，不论国家有没有健保，罕病药费、疫苗接种等经费都应该持续，这类经费应该是由公务预算支应。

健保昨日举办总额协商，西医基层总额部分讨论耗时近3小时讨论，并且历经2次闭门会议。付费者代表仅提出成长率3.999％的版本，而西医基层版本为5.5%。医师公会表示，若最后为两案并陈送卫福部裁定，期许政府聆听医师忧虑民众医疗资源不足的沉重心声，给予民众更完善的医疗资源保障。

黄启嘉说，新冠疫情过后，医疗环境面对更多挑战。付费者代表虽站在捍卫民众立场，但是医界也必须反应临床第一线的状况，健保总额不足下，恐牺牲民众健康权益。

黄启嘉表示，在健保资源有限，医界主张健保移出「罕见疾病药费」、「代谢症候群防治计划」等项改由公务预算支应，是为弱势民众争取更大的财务保障，同时避免一般多数民众因健保资源不足影响就医权益。

黄启嘉指出，例如疫苗接种等预防保健支出项目，不论国家有没有健保制度，都是政府应该负起责任的项目，因此不应该是靠健保给付，透过公务预算支应更是提供稳定的财务保障。

针对罕药预算挪出健保，罕见疾病基金会今天发布声明表示，此举无疑是斩断全台1.7万罕病患者治疗生机。健保署长石崇良稍早也表示，明年健保总额不会排除罕药专款预算。