病毒无祖国 防疫非内政

(图/美联社

去年12月底新冠病毒肺炎湖北武汉爆发后,虽然大陆用「封城」的严厉手段围堵这个陌生的新型病毒,但是拜全球化之赐,它并没有恋栈祖国」,在短短未及两个月之内迅速散播到5大洲的50多个国家,在全球的传染已成了燎原之势。

世界各国公共卫生体系,包括组织、政策法律传统上都是立基于主权领土神圣不可侵犯的主权国家原则,为保护本国人民的健康而设计的。但与这个原则成强烈对比的是:病毒无祖国。

无论是如今的新冠病毒,还是2009年的H1N1新流感病毒、2005年的H5N1禽流感病毒,或2003年流行的SARS(这些都是新兴传染病病毒),一律无视国家主权、领土、疆界的神圣,有如孙悟空大闹天宫般,在全球许多国家之间大肆流窜。可以说,病毒无国界传播,颠覆了人类社会行之已久的主权国家概念建构

在新兴传染病快速「全球化」之下,仅为本国人民的健康需要而设计,仅关注、处理「国内」公共卫生问题的传统公卫体系面临严峻的挑战:新兴传染病的病源探讨、疫情监测通报、疫情发布、调查、诊断、疫苗药物研发、疾病传递模式临床症状与治疗模式的研究、死亡率评估旅游警示、防治准则措施等等大量工作,如果依旧遵循往常视为当然的神圣主权原则,仅局限在「国内」进行,把防治工作视作纯「内政」,已经无法有效防治在许多国家之间流行的新兴传染病。

无祖国的病毒快速流窜于世界的现象,使得国内/国际、领土/非领土、境内境外分野逐渐模糊,为了有效防治这些新兴传染病,「主权国家」被迫必须 「跨域治理」、「跨国治理」。

然而,主权问题偏偏是民进党政府最敏感的神经台湾防疫政策制定者的首要考量仍是传统的主权原则,而不是因应无祖国的病毒而形成「跨域治理」的合作原则。在传统的主权原则下,许多引起社会广泛争议的防疫政策就出炉了:对陆生与大陆籍旅客采取关门措施、搁置接回武汉台胞包机、严禁医事人员出国前往中港澳地区等,这些政策无视新兴传染病快速流窜世界,早已冲破国内/国际、领土/非领土、境内/境外分野的现实,因此在台湾社会徒增困扰,却缺乏防疫效力

既然新兴传染病的全球化颠覆了传统的「主权国家」概念与建构,防治新冠病毒的政策与措施也应该接受「无祖国」的新冠病毒的挑战,迈向跨域治理、跨域合作的新路径

作者为台湾公共卫生促进协会常务理事、国立成功大学公共卫生研究所特聘教授