部落客「打玻尿酸隆鼻」竟引发失明！4种方式降低风险

▲部落客「打玻尿酸隆鼻」竟引发失明！4种方式降低风险。（图／净妍医美提供） 记者赵于婷／台北报导

日前一位知名美食部落客前往医美诊所进行玻尿酸注射隆鼻，却在施打玻尿酸后造成右眼急性失明。皮肤专科医师陈振丰表示，一般来说玻尿酸注射常见的不良反应有瘀青、疼痛、肿胀及红斑，而造成不良反应的可能原因有「不当注射操作、免疫性反应和血液循环阻塞」。其中血液循环阻塞虽少见，一旦发生轻则皮肤坏死，严重恐导致严重眼睛视力受损，陈医师推测，该名部落客失明原因应属此，但这样的案例相当少见，一年顶多2-3例。陈振丰医师解释，施打填充物时破坏血管壁、不慎注入血管造成填充剂阻塞、血管壁受到外力压迫，皆有可能导致血液循环阻塞。尤其眼睛附近的血管分布相当复杂，若不慎将填充物打进血管内，眼睛接收不到血管提供的养分，组织就会开始坏死，便会影响眼动脉或中央视网膜动脉，进而造成视觉障碍，所以当施打部位为鼻子、额头、法令纹时，一定要特别谨慎。

那要如何分辨是否误将填充物注射进血管中呢？陈医师说，当针头刺破血管时，病人会产生瞬间的剧痛感，且注射的区域会立刻反白，接着出现蓝紫色的斑驳状，不过有时施打填充物前，会施打麻醉药剂，导致当下剧痛感被麻痹，反而会失去重要的警讯。

陈医师建议，在注射玻尿酸时可以使用下列4种方式降低风险，第一是注射前回抽针头，查看是否有回血，第二施打危险部位时，尽量使用钝针降低发生并发症的风险。第三是缓慢注射，降低压力，最后是每一注射点使用量应小于0.1ml。若有不适的状况产生，一定要立刻与医师反应。

另外，陈医师也提醒，像是车祸眼睛受过伤，或是眉心、鼻子有受过伤或是有做过手术的民众，可能经过治疗后血管构造跟正常的比较不一样，在施打眼睛周围玻尿酸之前就必须做更严谨的评估。

现今市面上玻尿酸平均维持时间是9-12个月，也有分短效及长效。陈医师指出，会医师打部位不同选择维持剂型，像是鼻子和下巴会用分子较大的长效剂型来增加支撑力，嘴唇和眼周则会使用分子较小的短效型。