餐飲業女子手麻、無力 腕隧道症候群超音波導引注射有解

医师董怡君提醒，产生手麻的原因有很多，借由神经传导检查可正确诊断，并配合不同治疗方式，才能有效缓解症状，并改善生活品质。图／新竹台大分院新竹医院提供

46岁林姓女子任职餐饮业，因备料、清洗盘子、拧抹布等动作大量使用手部，林近期发现手掌、指忽然发麻，还从一只手蔓延至双手，晚上睡觉有时还被麻醒，早上起床也会觉得双手有肿胀感，甚至拿碗筷子手也无力感。林在诊所接受止痛药物治疗后，症状仍未有显著改善，到新竹台大分院新竹医院复健科就诊，透过理学及神经传导检查，确诊为腕隧道症候群，在接受超音波导引注射并配合物理治疗，麻痛的症状已有显著改善。

复健部医师董怡君说明，腕隧道症候群是由于正中神经在经过手腕处受到压迫，造成手指及手掌麻痛，此外，大拇指也可能会感到无力，导致抓不稳东西，较容易发生的族群为女性、糖尿病患者、需要高重复、高强度用到手的工作者等。

董怡君说，针对腕隧道症候群的诊断，除了病史询问和理学检查，首重神经传导检查。在神经传导检查中，可助于医师诊断是否为腕隧道症候群，或是颈椎神经压迫所引起，并还能得知神经受影响的程度，有了确切的诊断再给予适当治疗，才能有效改善症状。

董怡君表示，治疗腕隧道症候群除了使用口服消炎止痛的药物，还可接受超音波导引注射，将药剂（如类固醇、低浓度葡萄糖水、PRP高浓度血小板血浆）精准注射至正中神经的周围，促进症状缓解；此外，尚需配合复健治疗，除了透过仪器治疗减缓神经发炎，学习神经滑动运动等也有助恢复；另外，可于晚上配戴手架，减轻腕隧道中的压力，使夜间麻痛状况改善；最后，日常生活的习惯必须调整改善，以避免复发。

董怡君提醒，手麻的原因有很多，可能是颈椎神经受到压迫、腕隧道症候群、肘隧道症候群等，借由神经传导检查可正确诊断，并配合不同治疗方式，才能有效缓解症状，并改善生活品质。