长者好发摄护腺癌 平均74岁确诊

新光医院泌尿科医师林巨栋。（姚志平摄）

摄护腺癌是男性常见癌症，受饮食西化、科技进步影响，在1980年每10万人仅100人被诊出摄护腺癌，到了2015年，则暴增为每10万人5000例。新光医院泌尿科主治医师林巨栋表示，摄护腺癌好发于65岁以上长者，台湾平均确诊为74岁，但这些人有4分之1在发现时都已转移，由于切片检查具有伪阴性，欧洲指引建议，只要高度怀疑罹癌，就应接受融合切片检查，以利及早发现、及早介入治疗。

林巨栋指出，癌化是缓慢的进程，可能需要10年、20年或30年的时间。摄护腺癌虽较常发生在黑人、白人身上，但随着生活习惯趋向西方，国内罹患摄护腺癌的人也越来越多。另外，感染性病、摄护腺发炎也都可能造成摄护腺癌，原因是身体发炎时，免疫细胞就会疲于奔命。

林巨栋表示，摄护腺癌好发于65岁以上长者，台湾平均确诊年龄为74岁。由于摄护腺癌多长在直肠正前方，早期并不会有症状，晚期则会有血尿、四肢水肿、食欲差、体重减轻、骨头疼痛等。多达4分之1的患者确诊时都已转移，及早诊断相当重要。

摄护腺癌的检查工具包括抽血检查、肛门指诊、影像学检查、摄护腺切片。林巨栋说，摄护腺切片是确诊的关键，但却具有伪阴性，癌细胞若太小、长在死角，都会难以被发现。因此，欧洲的指引建议，只要高度怀疑罹癌，就应接受融合切片检查，提升诊断率，以利及早发现、及早介入治疗。

林巨栋也提醒民众，预防摄护腺癌上门，应改变饮食习惯，少吃高油脂的食物，多吃青花菜、番茄等含有抗氧化剂的蔬果，减少发炎反应。若有吸烟则应戒烟，也要维持健康体重。