成大醫院研究：10天鉍劑四合一療法有效治療幽門桿菌

成大医院今天发表研究成果指出，10天铋剂四合一疗法，在治疗幽门杆菌感染方面效果显著，且副作用较少。

成医今天发布新闻稿指出，胃幽门螺旋杆菌（简称幽门杆菌）是一种感染胃部的细菌，将造成消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡，甚至可能导致胃癌及胃淋巴癌。

调查显示，9成胃癌成因和幽门杆菌感染相关。在马祖进行的大规模筛检及根除计划也证实，除菌后显著降低胃癌发生率。因此，除非患者有严重共病症或其他不适合接受治疗情况，医师通常建议幽门杆菌感染者接受除菌治疗。

成医表示，过往治疗方法主要是三合一疗法，包括氢离子帮浦抑制剂、克拉霉素及阿莫西。但因抗生素抗药性增加，三合一疗法在抗药性高地区已不适用。台湾克拉霉素抗药性接近阈值15%-20%，国内外治疗指引建议，第一线治疗处方是「铋剂四合一疗法」或「非铋剂四合一疗法」。

铋剂四合一疗法涵盖铋剂、氢离子帮浦抑制剂、四环霉素及甲硝唑。过去研究显示，铋剂四合一疗法除菌效果显著高于传统三合一疗法。

研究团队则设计一个随机分派临床试验，发现10天与14天的铋剂四合一疗法，在除菌成功率分别是92.4%及92.9%，副作用发生率分别是54.1%及57.1%，差异不大，多是轻微症状，10天疗程有较低比例头晕及呕吐。

研究发现，在医疗人员适当卫教下，2组患者服药遵从性都很高，10天铋剂四合一疗法是有效治疗幽门杆菌治疗处方。

10天铋剂四合一疗法研究，由成大医院幽门杆菌研究团队与卫生福利部台南医院合作进行。