打嗝快2礼拜!他突吐血送急诊…医惊见「侵蚀到烂掉」傻了:还要洗肾

患者因为打嗝而吐血,甚至已到了要洗肾的地步,追究原因竟是「乱吃」惹的祸。(示意图/Pixabay)

记者李佳蓉综合报导

平时看似无害的小症状,可能隐藏着大毛病!一名患者就医主诉无时无刻都在打嗝,且状况超过1周,医师开立止嗝药即让他返家,未料晚间10点多,竟因大吐血送急诊,让医师当场傻眼。紧急照胃镜才发现他的食道已严重被胃酸侵蚀到烂掉,黏膜破皮不断喷血,还被诊断出急性肾衰竭探究原因竟是「乱吃」惹的祸。

肝胆肠胃科医师吴文杰在《医次搞定》节目中指出,小毛病可能隐藏大问题,一般人因为吃太饱、消化不良所引发的打嗝2天内都可接受,若超过2天小心潜在毛病。他分享一名长期患有胃食道逆流的老病人,透过治疗状况维持不错,未料突然就诊主诉打嗝超过1周,且「无时无刻打嗝」已对他的生活造成困扰,安排隔日做胃镜加超音波,并且开止嗝药后就让他返家。

吴文杰接着说,当天晚上接到急诊室电话,表示该位患者因大吐血被送到急诊,「心想完蛋,难道是误诊让他吐血?赶快过去看。」当时已晚间11点,紧急安排技术员照胃镜,评估急诊室抽血数据时,被其他医师告知他不仅有大出血,还要安排洗肾,「他的原因是说病人已经急性肾衰竭」,让医师当场愣住。

▲医师原安排隔日替患者照胃镜,没想到他竟突然大吐血送急诊。(图/截自《医次搞定》Youtube)

由于吐血恐有生命危险,吴文杰紧急替患者照胃镜,「发现他的食道,整个被胃酸侵蚀到烂掉,逆流的烂掉!」因为长期用力打嗝,使得食道黏膜已经破皮流血,像喝太多酒催吐后也会流血一样,在紧急止血后立即送往肾脏科洗肾。询问病史才发现,患者应该是食用来路不明的药物补品,才会导致急性肾衰竭。

吴文杰表示,病人之前都没有症状,经过止血及药物治疗后,肾功能已恢复正常,也不必再洗肾,这种急性病症只要度过危险期,待肾脏慢慢恢复就好。他也自我警惕,打嗝是小毛病,当初若能在打嗝治不好时,多抽血验肾功能、电解质,甚至细看超音波,一旦漏了也许潜在的毛病就会被忽略。

外科医师江坤俊也补充,人会打嗝的原因在于横膈膜急速收缩,将食道里的气排出,一旦受到刺激使得横膈膜收缩就会打嗝。曾有一名患者主诉打嗝2个多月,近日常便秘,需靠软便胶才能排出,加上上腹部不适一直想打嗝,在依序做了大肠镜及电脑断层后,竟发现在升结肠处长了颗4公分肿瘤,且已转移到肝脏,肿瘤往上顶到横膈膜,才会一直打嗝,让他惊呼「吓死人!」