健检正常！他突吐血送医竟肝硬化 医：看2数字错了

一名年近50岁的上班族突然吐血，送医发现是肝硬化。(示意图，达志提供)

卫福部统计，肝癌高居我国主要癌症死因的第2位，每年有超过1万2千人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌，一名年近50岁的男性上班族经常应酬，重视健康会定期健检，但有天突然吐血送医，检查发现竟是罹患肝硬化；医师表示，体检常见的肝指数GOT和GPT其实与肝硬化诊断无关，而是需要另外的超音波、血液检查。

家医科医师陈欣湄日前在节目《健康2.0》指出，这名年近50岁的男性上班族，是B肝带原且工作需要经常应酬饮酒，不过他很有健康观念，定期做健检，数字也正常，却在某天突然吐血被送进急诊，医师发现他食道静脉曲张，被磨破而大出血，进一步检查发现罹患肝硬化。

陈欣湄表示，患者得知罹患肝硬化非常讶异，明明就有定期健检，数字正常，但陈欣湄表示，成人体检常见的肝指数GOT和GPT，与肝硬化诊断没有关联，很多人已经肝硬化了，但看健检报告的肝指数都正常。陈欣湄指出，肝硬化诊断是看肝纤维化的超音波检查及分级指数，分级指数包括症状及3种血液指数，胆红素、白蛋白及凝血功能，建议有不正常伤肝行为者，定期健检时将以上检测纳入其中。

外科医师江坤俊表示，很多肝病在中晚期时会出现「肝掌」，大拇指下方的大鱼际肌及小姆指下方的小鱼际肌会特别红，手心颜色则变白，原因是肝功能受损影响代谢，而不管性别，人身上都有雌激素要代谢，当肝脏代谢不好，雌激素会使周围血管扩张，导致出现红色的「肝掌」。