擔心得胃癌？ 篩檢根除「第一級危險」菌種

饮食是胃癌致病原因之一，避免常吃重咸、烧烤及烟熏食物；不过医师提醒，幽门螺旋杆菌感染也是罹病关键，应定期检查。(图/123RF)

胃癌是十大癌症死因之一，平均每年约4000多人被新诊断为胃癌；根据卫福部统计的112年国人死因结果，第8名的胃癌共有2327人死亡。国健署呼吁，远离胃癌威胁，除了饮食、戒除烟酒之外，「幽门螺旋杆菌」是重要致病原因，罹患胃癌个案中，约9成曾感染幽门螺旋杆菌！

台大医学院内科临床教授李宜家表示，有些癌症跟病毒、细菌感染有关，包括胃癌、肝癌、子宫颈癌，分别为幽门螺旋杆菌、BC肝病毒、人类乳突病毒。病毒、细菌感染会造成慢性发炎，累积久了会增加基因突变或受损的机会，异常细胞可能癌化。

李宜家说，根除幽门螺旋杆菌并不是治疗癌症，而是根除致病因子，就跟切除瘜肉预防大肠癌一样。国人应定期接受检查，早期揪出病灶，可大幅降低胃癌的发生，达到预防效果。

胃癌与幽门螺旋杆菌的关系密切，北投健康管理医院院长罗鸿源提到，胃癌患者中有9成的人曾经感染幽门螺旋杆菌。胃里如果有幽门螺旋杆菌，会造成急性或慢性胃炎，当反复发炎不断，胃的腺体会逐渐消失，形成萎缩性胃炎，最后成了胃癌。

关于幽门螺旋杆菌的检查，罗鸿源说，可以选择非侵入式的碳13尿素吹气法、粪便抗原检查及血清学抽血检查。如果有上消化道不适症状，或胃癌家族史的高风险族群，可评估后进行侵入式的胃镜检查。

若检测出为幽门螺旋杆菌阳性，务必至肝胆肠胃、消化专科就医，经医师评估后接受除菌治疗。罗鸿源强调，一定要规律服药，避免产生抗药性；再接受幽门螺旋杆菌除菌治疗成功之后，再得到感染的机率非常低。

国健署自107年开始，自花东地区16个原乡逐步拓展至12个县市、55个原乡地区推动办理「胃癌防治计划」。医疗团队利用碳13尿素呼气检测方法，检查是否有胃幽门螺旋杆菌感染，并针对胃幽门螺旋杆菌感染者，提供除菌治疗，截至112年底，共计约2万5千人接受筛检，阳性个案接受除菌治疗者已达8成。

国健署长吴昭军署提供保「胃」5招，呼吁民众从日常生活做起，达到预防胃癌发生。

1.健康饮食：少吃腌制、烟熏食品及生食，多摄取新鲜蔬果，参考「我的餐盘」饮食建议。

2.良好饮食习惯：避免共杯、共食，养成使用公筷母匙的习惯。

3.规律运动：每周至少运动3次、每次至少20分钟、每分钟心跳达最大心跳率60%以上，稍流汗并自觉有点喘又不会太喘。

4.远离烟槟酒：拒绝槟榔、戒烟、减少饮酒，远离对健康有害的物质。

5.及时检查：如果出现肠胃不适症状应及早就医，若有胃癌家族史的民众，则应定期接受检查。