花10万就能少1人罹胃癌！ 台大吁「根除幽门杆菌」纳常规预防
▲逾8成胃癌为「幽门杆菌」引起，台大医院吁将「除菌」纳常规预防。（图／示意图／pixabay）
胃癌是全球死亡率排名第3的癌症，虽然发生率近年来持续下降，但罹病人数却持续增加。台大医院指出，胃癌与子宫颈癌、肝癌一样，多为病原菌感染所致，临床研究已证实，有8成胃癌是由幽门杆菌引起，而除菌则可降低风险，呼吁各国政府可将根除幽门杆菌纳入癌症预防措施，降低罹癌后所带来的家庭、社会负担。
国际癌症研究署（IARC）估计，全球罹患胃癌人口持续增加，发生率排名第5名，每年约有77万名胃癌患者，可归因于幽门杆菌感染，医界也证实幽门螺旋杆菌，是消化性溃疡及胃癌的重要致病原因。
台湾消化医学会于9月30日与10月1日在台大医院举办国际会议，研拟出30点专家共识与跨国研究计划，期望对全球胃癌及幽门杆菌防治有所贡献。
▲2019亚太消化系医学会针对胃癌得出30点专家共识。（图／记者严云岑摄）
台大医院内科临床教授刘志铭表示，此次共识会议得出，在胃尚未病变前根除幽门杆菌，可得到最佳的治疗效果，预防胃癌病变机率高达8成，癌前病变者也有3至4成预防率。而近10年来日韩两大临床试验也指出，遭受到幽门杆菌感染的胃癌患者，在进行根除性切除后，也有望降低复发风险。
治疗幽门杆菌，已成国际共识，但刘志铭表示，近年来专家学者也有疑虑，担心大量治疗幽门杆菌，可能造成抗药性增加，甚至改变肠道菌相。不过台大医院今（1）日获刊于《刺络针》（The Lancet）等国际顶尖期刊研究，已将此疑虑排除。
刘志铭提到，研究中除证实「14天序列性疗法」及「10天铋剂四合一疗法」更胜传统三合一疗法外，更进一步发现，人体在接受肠除菌治疗后，肠道菌相只会有短暂失衡，在治疗2个月至1年后会逐渐恢复；肠道菌抗药性，则会在治疗2个月后恢复除菌前状态。
▲副总统陈建仁出席「世界保胃日」记者会。（图／记者严云岑摄）
根据卫福部统计，胃癌占10大癌症死亡率第7位，而每100名幽门杆菌感染者中，约有2至3人会转为胃癌。
台大医院副院长吴明贤表示，台湾经过20多年努力，已将成人幽门杆菌盛行率，从55%降低为25至30%，「只要花10万元筛检、投药1至2周，就能减少一名胃癌患者发生」，呼吁政府可将根除幽门杆菌纳入常规预防措施，有癌前病变的高风险患者，也要定期进行内视镜追踪。