單眼突模糊卻不痛 5旬婦患「眼中風」慎防併發症

恩主公医院说,吴姓妇人右眼突然视力模糊,但不疼痛,经诊断眼睛血管被堵住俗称「眼中风」;虽不会导致失明,但并发症会使视力变差,若眼睛突然无痛性视力模糊,应尽快就医。

行天宫医疗志业医疗财团法人恩主公医院今天发布新闻稿表示,患有高血压的57岁吴姓妇人睡觉起床后,感觉右眼视力模糊,但没有其他症状,她以为只是用眼过度;直到1个月仍没改善,甚至右眼看东西中间有黑影才就医,被诊断为视网膜静脉阻塞,也就是俗称「眼中风」,同时并发黄斑部水肿,所幸即时治疗后,症状减轻,视力也逐渐恢复。

恩主公医院说,眼中风是指视网膜静脉阻塞引起病变及视力障碍,原因可能是血栓阻塞、或动脉压迫视网膜静脉,导致血液无法回流。

恩主公医院眼科医师陈彦晟表示,眼中风病人通常会有突发性、无痛的单边眼睛视力下降,部分人可能因血栓溶解自行好转,但也有病人会因症状轻微而未警觉,经常是等到并发其他症状才就医,这样对治疗后的恢复程度会有很大影响。

陈彦晟说,眼中风不会直接导致失明,但后续并发症会间接使视力越来越差;因静脉阻塞导致视网膜缺血,会促使视网膜长出新血管去补偿缺血的地方,但这些新生血管大多较脆弱,当血管渗漏时会造成黄斑部水肿、血管破裂会使玻璃体出血。

陈彦晟举例,也有病患是新生血管长在眼前房排水出口附近,导致房水无法排出,眼压升高并发青光眼,又或是视网膜新生血管纤维化,收缩拉扯使视网膜剥离,导致视力大幅减退。

陈彦晟说,近期冬季温差变化大,眼中风发生机率也增加,这与脑中风及心肌梗塞病人相似,三高(高血压、高血糖、高血脂)、抽烟、肥胖,曾中风、患有心血管疾病或周边静脉疾病者都属于眼中风高风险族群。

陈彦晟表示,眼中风治疗成效会根据血管阻塞位置、缺血程度、有无并发症而不同。以缺血性眼中风来说,因新生血管机会较高,可以在视网膜缺血区域打雷射治疗。越早诊断及治疗,视力恢复效果越好。