独家》不烟不咳！19岁女大生车祸急诊 竟抓出肺腺癌

肺癌初期几乎没有症状，进行低剂量电脑断层检查，有助发现肿瘤在1公分以内的早期肺癌。

肺癌是国人最好发的癌症，逾6成病例等到出现久咳不愈、疲倦或体重减轻等症状才就医，此时病程多已届晚期，以第4期而言，5年存活率仅1成5，高雄长庚医院胸腔外科医师陈聿表示，低剂量电脑断层检查可发现早期肺癌，提升存活率，该院曾收治1名19岁女大生，因此发现1期肺腺癌，术后恢复良好。

陈聿医师接受《中时新闻网》采访表示，上述女大生是因车祸被送急诊，因此被安排做电脑断层检查，发现肺部有阴影，因此转会胸腔外科，经手术采检证实是1期肺腺癌，肺腺癌为肺癌的一种，肿瘤不到1公分，女大生手术后隔周就回校园，恢复良好。

陈聿表示，女大生没有咳嗽等不适，也没有家族史、抽烟、二手烟、曝露于石棉环境等肺癌危险因子，若不是因这场小车祸插曲，她不会做电脑断层检查，得以在这么早期发现肺癌，及时手术切除干净，算是不幸中的大幸。

为何19岁会罹患肺癌？陈聿表示，年轻型肺癌多是基因影响，研判女大生本身基因有缺陷，因此造成肺癌病变，尤其是台湾女性，最常见的就是表皮生长因子受体基因突变（简称EGFR），这类人也较好发罹患肺癌。

陈聿表示，肺癌若能在1期即发现，治疗以手术切除病兆为主，5年存活率可逾9成，若等到4期，肿瘤已转移才发现，此时即使经治疗，5年存活率仅剩约1成5。

目前国健署有补助具肺癌家族史、重度吸烟史民众，每2年1次免费低剂量电脑断层检查，一般民众也可将此纳入自费健检范筹，陈聿表示，一般学校、公司健检所安排的X光检查，要能发现早期肺癌，是非常不容易的，而低剂量电脑断层因影像较清楚，可发现肿瘤在1公分以内的早期肺癌。

陈聿并表示，肺癌手术也利用达文西来切除，健保并已将达文西肺叶与肺节切除纳入给付范筹，提醒民众若有持续咳嗽、咳血、胸痛、声音沙哑、感觉喘或疲倦、体重莫名减轻等肺癌疑似症状，应及早就医，或有定期检习惯，以利及早发现身体异状。

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