儿少长新冠后遗症持续3个月 医建议电子化评估症状更有效率

WHO在儿童青少年「长新冠」研究定义为确诊后有症状干扰日常生活。图为家长带孩子就医。（资料照／杜宜谙摄）

儿少染疫后出现「长新冠」状况，不仅影响上学跟人际关系，也让他们难以集中注意力，北市联合医院医师姜冠宇在脸书上指出，要研究儿少长新冠或后遗症，如果预期族群多起来，不要都用纸本问卷，应该「超前部署」用更有效率的电子化评估调查，别让注意力下降的病人难为。

姜冠宇表示，WHO在儿童青少年「长新冠」研究定义为确诊后有症状干扰日常生活、持续12周、3个月，在此之前长新冠的定义有很大的歧异，各项论文都有1％到51％不等的数字。

姜冠宇解释，定义决策的过程，4月刊登于BMJ英国医学杂志，透过三次专家共识会议，得到高度共识，但文章是去年11月底送件、今年2月审核通过、4月刊登，所以应还没看到Omicron相关后遗症或长新冠会带来的改变。

姜冠宇说明，高度共识的定义为儿童或青少年确诊后，症状持续或发展，不能用另一种诊断来解释；影响他们的身体、心理或社会福祉；达到干扰正常生活功能，例如，学校、工作、家庭或人际关系：确诊后至少持续 12 周，即使症状在此期间有增有减。

姜冠宇补充，成人长新冠目前依WHO和疾管署所列定义，是3个月后、持续至少2个月的症状，不能由其他病因解释者，而美国有些官方说明，看起来没在管3个月前或3个月后定义，这份刊登BMJ的英国Delphi决策也没提及这件事，只强调持续时间。

姜冠宇表示，研究定义应该跟临床定义有一些区别，所以台湾目前出现在追踪门诊的成人，至少都是后遗症，如果由确诊高峰在五月来推算，真正要达到长新冠定义的首波族群，最快在今年八月之后才会出现。

姜冠宇说明，新冠追踪门诊若不是纳入近期出院长者，绝大半都是年轻人与青少年，他们的睡眠和生活表现严重被干扰，且来挂诊的年轻朋友也都反应睡眠缩为2到3小时，但也有少数很快就恢复的案例，也许未来年轻族群会适用修改后的定义。

长新冠的研究非常复杂，姜冠宇建议，如果预期族群多起来，不要傻傻的都「纸本问卷」，应该要更有效率的电子化评估调查这些复杂症状，要注意力受损的后遗症或长新冠的病人完成这些纸本问题，真的很难为他们。