肺癌防治評比 我「藥物可近性」輸日韓…醫界嘆投資不足

经济学人智库发布台日韩肺癌防治评比，台湾在肺癌药物可近性仅拿到中等，低于日韩，形成降低肺癌死亡率的阻碍，台大医院癌医中心分院院长杨志新表示，各界应投资医疗，提供晚期病人必要治疗，接轨国际指引。记者林琮恩／摄影

经济学人智库近期发布台日韩肺癌防治评比，台湾在肺癌防治「政策优先性」、「公卫对策」优于日韩，但在药物可近性仅拿到中等，低于日韩，形成降低肺癌死亡率的阻碍。台大医院癌医中心分院院长杨志新表示，提供晚期病人必要治疗，接轨国际指引，提升药物可近性不容忽略。

杨志新是「经济学人智库」评比报告访谈的3位台湾临床专家之一，他认为，台湾肺癌新发个案逾60％为晚期，以致病人五年存活率偏低，预后不佳，以台大医院为例，第一期肺癌病人，五年存活率已突破90％，第二期为66.7％，相较于第四期的16.5％，早期诊断、早期治疗，将大幅提升其存活率和预后。

杨志新表示，台大医院近年共为1万7298位民众进行低剂量电脑断层筛检，揪出956位肺癌确诊个案，其中85.1%是第〇期、第一期，仅11.8%是晚期，可见借由政策推动肺癌筛检制度，有助于翻转国内肺癌患者罹癌期别。

台湾早期筛检进步，但晚期药物治疗面临瓶颈，药物可近性被评为中等。杨志新表示，我国对肺癌药物核准上市速度虽快，但健保给付时程较慢、落后国际治疗指引，不但无法满足临床治疗上病人需要与医师期待，也让台湾因为接受标准治疗病人难以寻觅，在肺癌药物跨国临床试验研究出现瓶颈。

韩国因拥有较多的本土二期研究，在新药可近性评分较高。杨志新认为，如果台湾再不尽快改善，未来国内临床研究发展将受到更大的实质影响，台湾新药引进的问题是健保资源不足，但这不是健保署的问题，政府是大家选出来的，健保收入有限大众都有责任，「呼吁大家不要只投资台积电，也要投资健保。」医疗投资若不增加，一定跟不上人口老化、科学进展。