肝病专家王宪波：明确病因是治疗肝硬化的关键

新华网北京5月20日电（肖寒）肝硬化是常见的肝脏疾病，患者病程长并发症多，呈进行性进展，严重危害患者生命健康。肝硬化如何诊断和治疗？出现并发症怎样缓解症状？中医在治疗肝硬化上有何优势？近日，首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波做客新华网“健康大讲堂”，与网友分享肝硬化的治疗和康复经验。

首都医科大学附属北京地坛医院中西医结合中心主任王宪波做客健康大讲堂

据了解，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。一旦患者进展为肝硬化，首先需要警惕肝腹水的出现。王宪波表示，肝脏是人体的化工厂，所有生化代谢都主要是由肝脏完成。如果出现腹水的症状，一般是进入到了失代偿阶段。

“如果患者出现肝腹水，首先要看其腹水的程度，肝腹水有轻度、中度、中度之分，此外，还要注意患者有没有出现腹腔感染。”王宪波认为，如果是轻度腹水生活上多加注意即可，到中度、重度腹水时就需要药物加以干预和治疗。但无论是轻度、中度还是重度肝腹水，还应该在饮食上加以限制，控制钠的摄入，不要吃过硬的食物，对于肝腹水患者可起到缓解症状的作用。

此外，很多患者在区分酒精性肝硬化和病毒性肝硬化上也容易陷入误区。王宪波表示，病毒性肝炎和酒精性肝炎的致病因素不同，病毒性肝炎一般分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝五种，慢性乙肝、丙肝是慢性疾病。其中，甲肝、戊肝一般经过急性期就能治愈，丁肝是在乙肝基础上合并而来，主要导致肝硬化的是乙肝和丙肝；酒精性肝炎是喝酒引起的肝损伤，如果不及时处理，可能会导致酒精性肝硬化，甚至可能导致肝癌的发生。

谈及对肝硬化的治疗方法，王宪波表示，针对肝硬化的治疗，主要遵循以下几个原则：

第一，针对病因治疗。比如病毒性的肝病如乙肝，我们要积极进行抗病毒治疗。酒精肝首先要戒酒，在此基础上进行针对性治疗。

第二，针对炎症损伤。炎症将会促使器官发生纤维化，如果肝脏出现炎症和损伤，肝硬化很难完全控制。肝硬化的治疗无论是酒精性还是病毒性，首先要强调病因治疗，其次要抗炎保肝，再次是分解胶原，我们称之为“三位一体”。

第三，进行中药治疗。中医药治疗慢性肝病包括肝硬化，一方面具有抗炎保肝的作用，另一方面它能够分解胶原，降解纤维组织增生，使过多的纤维组织分解，中药的治疗是多层次、多靶点，作用是多方面的。总的来说，中医药在肝硬化治疗方面有一些独到的优势，而且疗效也在临床上被广泛认可。