耳鸣是身体给的警讯！有5大常见病因 专家揭治疗关键
文／康健网站编辑 图／pixabay
耳鸣多半被视为一种症状，可能是许多疾病或状况所引起。但如果有以下3种特征，要格外小心，它可能是一些危险疾病的警讯，应就医检查！
1.最近几个月到2.3年才发生的耳鸣
2.耳鸣持续且愈来愈大声
3.单侧的耳鸣
尤其要特别注意单侧耳鸣，因为许多危险疾病如鼻咽癌、听神经瘤等，都会有单侧耳鸣的症状。
「事出必有因，耳鸣是来帮患者求救的，」看诊20多年、累积4000例的耳鸣专家、台中光田医院耳鼻喉科主任赖仁淙发现患者反反复复出现耳鸣是有原因的，通常是身体某部分出了状况，比如梅尼尔氏症（一种内耳疾病）发作前，耳鸣会特别大声；或是鼻部发炎也会加重耳鸣状况，因此当患者抱怨耳鸣加重时，赖仁淙都会加问一句：「最近一年内是不是发生了什么事？」慢慢循线追查，找出背后原因。
1.鼻部问题
(图片来源：郑佳玲)
比如鼻子有发炎状况，像是过敏性鼻炎、鼻窦炎等。因为鼻子是对外开放的区域，又有耳咽管和耳朵相通，一旦阻塞就可能加重耳鸣状况。一位中年男性耳鸣两年治不好，结果照了核磁共振才发现鼻腔蓄满脓液，是很严重的鼻窦炎，处理两个多月后痊愈，耳鸣也好转。
(图片来源：郑佳玲)
俗称「火烧心」的胃食道逆流也可能是耳鸣原因。「只要40岁以上的女性跟我抱怨喉咙卡卡，通常表示有胃食道逆流，」赖仁淙表示，妇女在更年期时常出现胃食道逆流，因为胃食道逆流会造成耳咽管障碍，胃酸刺激甚至引起无菌性中耳炎或中耳积水，造成耳鸣，通常改善胃的问题耳鸣也可获得解决。
3.睡眠障碍
睡不好是耳鸣常见的原因，有七成以上耳鸣患者会出现睡眠障碍。
中年男性体型较壮硕，容易有呼吸中止症候群；女性则是在四、五十岁的更年期容易因荷尔蒙影响睡眠，通常调整睡眠状况就能改善耳鸣。
4.吃太多药
（图片来源：pixabay）
另外，吃太多药也会造成耳鸣。「尽量不要吃药，」赖仁淙认为大部分的药都有耳毒性，尤其是抗生素，能不吃最好。有时他会设法让患者减药，通常药一停用耳鸣就好了。
(图片来源：郑佳玲)
「耳鸣的人焦虑、紧张非常多，」台北马偕耳鼻喉科资深主治医师林鸿清的经验是，抱怨耳鸣睡不好、吃不下的人不在少数，心理精神问题多，转介到精神科有些人怕被贴标签因此排拒去看。
目前并无有效治疗耳鸣的药物，一般药物的效果多在降低情绪的焦虑、帮助放松，或是促进血液循环、恢复神经的活性。治疗耳鸣的关键，其实是改变对耳鸣的观感，不要把耳鸣当成可怕的敌人，试着正面看待、慢慢接纳与它和平共存。
尽量别处在太安静的环境，例如睡觉时可以放些轻音乐，或开冷气、电风扇等，或是使用秒针走动声较大的闹钟，原理相同，也同样有效。
有些国家会使用耳鸣遮蔽器，先判断患者的耳鸣频率，再调整出频率相近但音量较小的声音，每天听8小时，以训练脑部适应噪音。
要与耳鸣和平共处，除了心情上接纳耳鸣，慢慢训练脑部适应耳鸣，还包括一些生活上、饮食上要注意的事：
●避免咖啡、茶、可乐、烟、酒等刺激性食物。
●国外报告指出，含水杨酸成分的食物也可能加重耳鸣的症状，如苹果、葡萄、番茄、草莓、小黄瓜、奶油、布丁蛋糕等要少吃。另外，如乳酪、可可、巧克力等也可能刺激血管收缩，而影响耳鸣，同样少吃为妙。
●建议可喝些具稳定神经系统作用的茶饮，如菊花茶、百里香、薄荷等，可减轻焦虑和帮助睡眠，或可间接改善耳鸣。
●约70.80％的耳鸣患者会伴随不同程度的听力损失，对于合并中度以上听力障碍的病人，建议配戴适当的助听器。因为助听器可帮助接收正确、较清晰的外来讯号，且是病人想要听到的声音，让听觉中枢神经重新去处理这些外来讯息，进而忽略由内产生的耳鸣。
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