骨鬆易致脊椎骨折 長庚研究「這」水泥能減手術併發症

基隆长庚医院骨科部研究团队(左起)蔡松航医师、林东仪医师、陈韦诚医师。图/基隆长庚提供

骨质疏松是长者常见的疾病,卫福部曾统计,台湾65岁以上长者,每7人就有1人骨质疏松。骨水泥椎体成形术是骨质疏松导致的脊椎压迫性骨质折的主要治疗方式。长庚医院发现一项最新研究,证实借由「高黏度骨水泥」用于手术,能降低骨水泥渗漏、压迫脊髓或其他器官,引发并发症的机率。

基隆长庚骨科部脊椎科主任林东仪指出,根据世卫组织,骨质疏松症已被认定为全球第二大的重要流行病,在台湾有高达160万人患有骨质疏松,其中包括95万名女性。

「骨质疏松症造成的脊椎压迫性骨折,会引起患者剧烈疼痛、造成驼背,也会影响患者日常起居。」林东仪表示,骨水泥椎体成形术就是在影像导引下,将骨水泥注射灌入损坏的椎体,填充稳固椎体,提供人体支撑,达到快速缓解疼痛,改善患者生活品质。

基隆长庚医院骨科部主治医师蔡松航表示,传统「低黏稠骨水泥」是呈液体状,出现渗漏的机率可能高达5成,大部份情况下少量渗漏不致造成影响,但渗漏严重时则有可能压迫脊髓或其他重要组织器官,引起严重的并发症。

蔡松航指出,新式骨水泥黏稠度高,质地类似黏土,由于凝固时间较慢,可更均匀推入,不会因为手术过程中的压力而「到处乱流」,减少渗漏与并发症的机率。骨水泥在搅拌硬化过程中会释放热能,高黏稠度骨水泥所产生的温度相对较低,较不易伤害组织,安全性高。

林口长庚骨科部部长傅再生表示,根据长庚医院的研究结果,高黏稠度骨水泥椎体成形术作为治疗压迫性脊椎骨折的有效性,特别是在台湾这样高骨质疏松风险的地区。

长庚医院此项跨国研究,与美国梅约医学中心共同完成,共针对1280位接受脊椎骨水泥椎体成形术的病患进行渗漏率研究,成果已刊登于2021年9月「欧洲脊椎医学会官方期刊」。

林东仪提醒,骨质疏松民众要维持适当的钙质、维生素D摄取,以及定期运动,才能确保骨骼健康,如有骨质疏松、压迫性脊椎骨折风险因素,及早诊断、治疗是关键,若有背痛等症状,民众应寻求专业医疗团队治疗,定期接受骨密度检查等项目。