含氟牙膏防蛀牙 医示警：肾功能差者少用

使用含氟牙膏有助预防蛀牙，但有医师认为含氟物质，恐不利肾病患者的健康。（示意图，Shutterstock／达志）

台湾罹患慢性肾脏病人数约有200万人。肾脏科医师江守山表示，生活中有一些意想不到的伤肾物质，像氟即可能使脑内的松果体钙化，无法分泌能保护肾脏的褪黑激素，且氟可能伤害肾小管，因此，他除要求肾功能不佳患者，少用含氟牙膏与漱口水，「我个人也绝对不敢碰这类（含氟）东西。」卫福部则指，含氟牙膏是最亲民且最容易使用的防龋工具，

江守山上「小宇宙大爆发」节目中指出，在实验室里很容易发现，氟对肾小管是毒物，它会造成肾小管萎缩、发炎，对肾功能不好的人就更严重，所以他都不建议肾功能不良病人使用含氟牙膏、漱口水，因为这个已经确定会造成肾小管的伤害。

江守山说，氟与氯一样都是经皮毒，经过黏膜就可以渗透进去，所以使用含氟牙膏或漱口水，就可能经由口腔，渗进身体里去。

氟过量会怎么样？江守山说，氟过量第一个问题是它会造成松果体钙化，松果体钙化就分泌不出褪黑激素，没有褪黑激素。肾脏就很容易受到伤害，因褪黑激素可以用来抵抗许多化学毒物对肾脏的伤害。

江守山说，褪黑激素可对抗顺铂这类化疗药物对肾脏的伤害，可抑制乙醯胺粉类止痛药与部分抗生素对肾脏的伤害，它是一个保护肾脏东西，你把它（褪黑激素）抑制住，肾脏就容易坏掉。

江守山说，基本上他个人是绝对不敢碰含氟牙膏这类东西，就买一般牙膏，国外有很多牙膏、漱口水会特别标示不含氟，国内产品相反，反而会加注标示含有含氟，觉得可保护牙齿，但如果是肾功能已不好的患者，他建议还是少用含氟产品。

不过，氟对牙齿保健有正面效果。卫福部在官网指出，依据实证研究，牙齿涂氟可以降低乳齿龋齿率37%、恒齿龋齿率43%。在各种氟化物防龋方法中，含氟牙膏又是其中最亲民、最容易使用的防龋工具，如果使用得宜，对于防龋将有进一步的帮助。