健保卡盗用「逃逸外劳」占大宗 7月起医院可要求出示双证件
▲健保卡盗用「逃逸外劳」占大宗,7月起医院可要求出示双证件。(影/记者严云岑摄)
健保卡盗用事件频传,根据健保署统计,103年至今共有35件盗用个案,使用医疗费高达177万,其中金额最高的为一名陆籍配偶,将健保卡于105年3月至11月借给罹胃癌的表姐使用,到表姐过世检方要开立死亡证明书时,才说出实情。健保署已于107年处办,要求偿还医疗使用费用112万,也遭检方起诉,判处有期徒刑4个月、缓刑2年。
健保署专委董玉芸表示,近5年35件盗用健保卡案件中,以外国籍17件最多,其次为本国籍16见、陆籍只有2件。本国籍多为通缉犯冒用,也有民众持家人健保卡领取安眠药,等到申请商业保险,发现上面有精神疾病纪录,才露出马脚;外国籍盗用案例,则多为逃逸外劳、学生冒用合法外劳健保卡,但金额多在数千至数万之间,以致长年未被揪出。
健保署长李伯璋表示,冒用事件主要来自民众、医院举报,但有2成的民众使用的是无相片健保卡,或者用的是小时候的照片,医院难以发辨识是否为本人看病,加上使用医疗金额不高,恐难以即时揪出异常。而陆配虽然只有2件,但盗用金额却最高,至于背后有多少黑数未被揪出,目前难以统计。
▲面对无相片健保卡就医者,医院可要求出示其他证件证明身份。(图/记者陈俊宏摄)
李伯璋提到,健保是台湾民众的福利,若未按时缴纳健保费,受到健保照顾就应有所限制。面对盗用事件防不慎防,健保署已于7月请各医疗院所协助,在民众持无相片健保卡就医,或者身份无法确认时,应该执行「双卡认证」,请其出示身分证或驾照证明身份,才能让健保资源得到最妥善利用。
董玉芸表示,依据《全民健康保险法》规定,医院若知冒用身份仍申报,可扣减10倍医疗费用、开罚20倍金额,出借、冒用健保卡者,也会被依伪造文书、诈欺罪移送法办。目前盗用的35件案件中,健保署除了全数追回医疗费用外,更开出108万罚锾,盗用者亦遭缓起诉处分。