健保署抛征酒捐 一年估160亿抗癌

总统赖清德提出「健康台湾」愿景，其中之一政见即为成立癌症新药基金。图为赖清德2日前往新北市亚东医院视察「在宅急症照护试办计划」。（郭吉铨摄）

总统赖清德提出「健康台湾」愿景，其中之一政见即为成立癌症新药基金。健保署长石崇良2日指出，根据《财政纪律法》，癌症新药基金需有既有收入、国库拨补以外的财源，酒捐或可成为财源。癌团对此乐观其成，学者专家以现行烟税与烟捐比例试算，预计一年可为癌药基金带来160亿的收入。

石崇良表示，民间成立基金只要募到3000万就可以，但政府依《预算法》，必须先为基金找定位。癌药基金唯一的出路是特别收入基金，这需回到《财政纪律法》，要有既有收入、国库拨补以外的来源。《健保法》有个未开征的酒捐，可作为癌药基金的新收入。

根据台湾癌症基金会调查，立委认为最可行的基金财源包括烟及新兴烟品捐（69％）、公害污染相关基金拨补（65％）、酒捐（42％）、糖捐（41％）。石崇良认为，酒捐较可行，原因是烟捐属「既有收入」，而糖捐定义模糊，一些人喝三分糖，一些人喝无糖，有课征难度。至于公害污染相关基金，钱则不多。

对于开征酒捐，台湾癌症基金会执行长张文震表示，「绝对乐观其成」。饮酒和肝癌、食道癌、头颈癌等癌症有密切关联，过量的酒精对健康有害，若开征酒捐，以价制量是个好的做法。

台湾医药品法规学会理事长康照洲则说，我国针对部分酒类采零关税或低关税，红酒、威士忌消费量在世界排名很前面，但过量饮酒有害健康。开征酒捐虽人钱不多，但积沙成塔，但重点在思考健保要涵盖什么程度，若所有的都要救，财源将永远不够。

淡大会计系教授韩幸纹以现行烟税及烟捐比例试算，预计一年可为基金带来160亿的收入。不过，她认为，除酒捐外，提高酒税也是个做法，这不会被视为「既有财源」，过去长照基金成立时，也是以提高烟税作为收入来源。

对于酒捐会何时开始研议征收？石崇良表示，会先让总统政见落实，以公务预算执行，成立癌药新药基金后，再凝聚社会共识，这需立法才能执行。国健署烟害防治组长罗素英也回应指出，若开征酒捐，法规及社会共识方面都有待讨论。（饮酒过量，有害健康／禁止酒驾）