监院纠正卫福部：台北医学中心未经正常程序8家变10家

监察院。（本报资料照片）

卫福部先前公布2023年医学中心评鉴结果，台北区医学中心家数由8家增加为10家，监察院指出，卫福部未依公告《112年度医院评鉴及教学医院评鉴作业程序》办理112年医院评鉴，反将台北区医学中心由8家增加为10家，有违该部所定医学中心评定原则，伤害建立不易的医院评鉴公信力，监察院通过纠正。

提出纠正案的监委林郁容、叶宜津及萧自佑表示，卫福部自办理医院评鉴以来，逐年检讨改善医院评鉴制度，以强化评鉴的有效性与公平性已臻成熟。过往卫福部对于医学中心评定家数超过规定上限家数时，系于评定会议中，按评鉴委员之评分结果排序，将序位在上限家数以内之医院评定为医学中心，此评定机制运作多年，纵然未能符合所有受评医院之期待，但此方法客观、公正与公开，尚为各级医院信服。

监委表示，本次医学中心评鉴，虽部分医院评鉴分数差距甚微，然分数均未相同，且非此次评鉴独有之现象，依作业程序规定，应以医院评鉴总成绩择优评定「医学中心」，卫福部以分数接近为由，增额评定医学中心，实不符合行政作业一致性原则。

监委表示，又，卫福部以不同委员评分标准难以齐一认定为由，增额评定医学中心，不但未尊重评鉴委员医学背景及医院管理专业，更损害医院对评鉴结果的确信，且违反行之多年，并已公告之医院评鉴及教学医院评鉴作业程序，均有违失。

此外，卫福部增额评定台北区2家医学中心，可能衍生诸多问题，包括国内医学中心更集中于双北地区、新增医学中心地区之医疗院所竞争护理人力、医学中心家数增加使健保点值再遭稀释、影响至该医院就医民众之部分负担等。卫福部增额评定医学中心，却未进行完整评估或提出配套措施，决策品质粗率。

监委强调，国内医学中心家数自2006年起已达19家，至2023年卫福部办理医院评鉴后，再增额为22家；然国内实施医院评鉴以来，并无医学中心退场机制，亦未曾有过降级情形。目前全国仍有14县市尚无有医学中心，部分县市首长及民意代表均积极争取设置医学中心，实际申请医学中心评鉴之医院家数亦持续增加，未来恐再生争议，因此提案纠正，并经监察院10月16日全院委员会审议通过。