未掌握情绪障碍者需求并配置足够资源　监院纠正卫福部

卫福部。（本报系资料照）

监察院社会福利与卫生环境委员会18日通过监委王幼玲、苏丽琼、叶大华、王美玉的调查报告，纠正卫福部，事由为卫福部未能掌握情绪行为问题障碍者需求，并配置足够资源，使障碍者融入社区及自立生活困难重重，促请行政院督导所属，且应针对情绪行为问题障碍者的人数及需求评估、专业人力培训、资源布建及研究预防等议题进行检讨改进。

4名查案监委指出，近年来发展迟缓儿童通报人数成长66.5％，于就学阶段的认知障碍及情绪行为困扰的障碍者，约占身心障碍者比率为7％左右，均显示有情绪行为问题的身障者人数众多。但卫福部对于严重情绪行为问题的样态及需求，迄今仍无相关统计数据，经监察院107年提案纠正后仍未改善。

此外，监委说，卫福部近年来推动身障者社区式服务，未能将具情绪行为问题障碍者需求纳入考量，致这类具情绪行为问题障碍者面临服务资源难以使用、遭服务单位拒绝，融入社区及自立生活困难重重。

监委调查报告指出，近年来卫福部推动严重情绪行为身心障碍者之「精神医疗就医障碍改善计划」、「正向支持整合模式试办计划」及「培力身障机构严重情绪行为正向支持服务模式计划」等计划，不但规模小、属试办性质，量能不足，缺乏整体规划。

4位监委表示，卫福部于台北市及高雄市设立2处严重情绪行为支持中心，做为身心障碍者中途之家，以利逐步协助回归家庭和社区。工作人员执行有难度之情绪行为个案的照顾工作，其薪资、团队协力支持及工作训练，需特别关注才能长留久任。未掌握情绪障碍者需求并配置足够资源　监院纠正卫福部卫福部应进行行动研究，建立评估标准及衔接机制，并保持收案及转衔的弹性，滚动修正，成为可以复制运用于其他社区的服务模式。

监委并指明，卫福部自108年起透过调高对身心障碍福利机构的补助及协助机构调高工作人员薪资，但收容个案及人力成长有限，诱因明显不足；教育部及劳动部亦应挹注专业人员培训及人力，俾扩展至社区推动服务。

调查报告并就「缺乏自闭症等身心障碍者好发情绪行为问题盛行率之研究」、「发展本土化的情绪行为问题评估表单」、行政院允宜参考其他先进国家作法，盘点现有研究单位，评估整合跨部会研发作为」及「持续关注严重情绪行为问题身心障碍者老化照顾议题」等项，请行政院进行研议并规划。

纠正内容中提到，卫福部针对情绪行为问题身心障碍者之相关计划属小规模试办性质，量能不足、经费来源不稳定，影响有经验的服务人力难以长留久任，以及身障者受照顾权益，行政院允应尽速进行效益评估列为长期编列预算的方案，督导卫福部积极检讨并研谋改善。

监委指出，台北市及高雄市2处严重情绪行为支持中心，招募新任工作人员却执行有难度之情绪行为个案的照顾工作，应关注长留久任；且卫福部应进行行动研究，建立评估标准及衔接机制，并保持收案及转衔的弹性，滚动修正，成为可以复制运用于其他社区的服务模式。

监委表示，卫福部自2019年起透过调高对身心障碍福利机构的补助及协助机构调高工作人员薪资，但收容个案及人力成长有限，诱因明显不足；教育部及劳动部亦应挹注专业人员培训及人力，才能扩展至社区推动服务。

最后，监委指出，行政院允宜参考其他先进国家作法，并盘点现有研究单位，评估整合研发作为，落实执行严重行为情绪问题之三级辅导机制；行政院与卫福部应持续关注严重情绪行为问题身心障碍者老化照顾议题，提早规划(包含社会住宅政策、财务规划等)，以为因应。