结婚五年不孕、4次人工受孕失败 竟因「精卵排斥」
文/蔡锋博
一名35岁结婚5年多的女病患一直没有怀孕,之前在2家医院前后做了4次人工授精都失败,最后一家医院告诉她,有超过80%的精虫抗体,建议她们做试管婴儿。在做试管婴儿做过详细评估后,我再确定一次她丈夫的精虫抗体的确是非常高,而太太的子宫镜看起来里面有沾黏、有息肉,只能用子宫镜一一手术切除。
清除之后,就帮她进行单一精虫显微注射(ICSI)试管婴儿,植入的胚胎中有2个着床成功,37周时,剖腹生下一对龙凤胎,辛苦了5年,终于有了甜美的果实。
重度抗精虫抗体发生率小于2%,相当少见!所谓的「抗精虫抗体」,是指夫妻任何一方把精虫当做外来物,引起身体抗体反应,产生对抗精虫的抗体。
其中不孕症病人有10%有精虫抗体,但有生育力的男人中,有2.5%有精虫抗体,有生育力女人有4%有精虫抗体,甚至有人在怀孕的孕妇血液中,也检测出精虫抗体。所以有精虫抗体并不代表不孕,要看精虫抗体的高和低来决定,愈高愈不孕。
抗精虫抗体如果出现在生殖道,如子宫颈,及精虫头、尾上面和精液,可能造成求子困难,当然就常常变成免疫因素不孕症。抗精虫抗体借着抗原和抗体复合体的形成,引起不孕,如果结合于精子的尾部,则会降低精虫活动力,如果结合于精子头部,则会影响卵子的受精。