不孕女做人工授精4次都失败 竟是与老公「精卵排斥」
▲不孕女做人工授精4次都失败，竟是与老公「精卵排斥」。（图／达志示意图）
一名35岁女性结婚5年多一直没有怀孕，之前做过四次人工授精都失败，后来再次检查才发现丈夫的抗精虫抗体高达91%。医师指出，所谓的所谓的「抗精虫抗体」，是指夫妻任何一方把精虫当做外来物，引起身体抗体反应，产生对抗精虫的抗体。
收治该病例的妇产科医师蔡锋博指出，这对夫妻在在两家医院前后做了四次人工授精都失败，检查再确定一次她丈夫的精虫抗体的确是非常高，且太太子宫镜看起来有沾黏、有息肉，难怪难受孕。
蔡锋博说明，不孕症病人10％有抗精虫抗体，但有生育力的男人中有2.5％，有生育力女人则是4％，甚至有人在怀孕的孕妇血液中，检测出抗精虫抗体，因此有抗精虫抗体并不代表不孕，要看抗精虫抗体的高和低来决定，愈高当然愈容易不孕。
蔡锋博进一步表示，抗精虫抗体如果出现在生殖道，如子宫颈、精虫头/尾上面或精液，就可能造成求子困难，就会演变成免疫因素引发的不孕症。因为抗精虫抗体的抗原和抗体结合于精子的「尾部」会降低精虫活动力，结合于精子「头部」，则会影响卵子的受精。
而在检验方面，蔡锋博表示，临床上检测抗精虫抗体有「混合凝集反应（MAR Test）、免疫珠结合试验（Immunobead Test)」两种方法。治疗上则看抗体比率而定，若比率大于50%，则建议直接做试管婴儿。
若大于80%可能需要采用卵细胞质内单一精虫显微注射术（ICSI）的试管婴儿。蔡锋博表示，该案例就是进行ICSI的试管婴儿，在做之前也有先将太太的子宫沾黏清除，试管也非常幸运有两个胚胎成功着床，在37周后产下一对健康的龙凤胎。