冷冻气球肺静脉烧灼术 解除心房颤动初期病人「心痛」

中医大新竹附医心脏血管科主任林圀宏表示，冷冻气球肺静脉烧灼术，主要针对阵发性心房颤动的病人， 避免心房颤动再度发生。（罗浚滨摄）

新竹县1名40岁林姓妇人因心跳变快变乱出现心悸，伴随胸痛、胸闷、头晕的情况，到中医大学新竹附设医院求诊，经过诊断确认是初期的阵发性心房颤动病症，院方建议使用冷冻气球肺静脉烧灼术，经过2个小时手术，林妇出院后症状解除，目前持续追踪观察。

心脏血管科主任林圀宏表示，冷冻气球肺静脉烧灼术，主要针对阵发性心房颤动的病人，在左心房后面四条肺静脉，利用气球填充液态一氧化氮，让气球达到零下负50到负60度的低温，以此低温对肺静脉入口的一整圈细胞造成破坏，达到阻绝肺静脉跟心房电气连通的效果，避免心房颤动再度发生。

他并说，冷冻气球肺静脉烧灼术治疗适合三大族群，首先是心房颤动发生时间不长，仍然处于阵发性的，心脏乱跳一阵后还是会恢复正常，其次是吃药后心律会恢复正常的病患，以及心脏结构还不至于因长期心房颤动造成心房扩大情形下的患者。

除了冷冻气球导管之外，还有一种冷冻烧灼导管，它在导管的前端形成一个比较小的冰球，针对小区域性的细胞，不正常的传导部位，也可以达到指向性冷冻破坏的效果，适合心脏比较小的病人，特别像孩童。

冷冻烧灼的温度下降是比较缓慢的，可以随时终止回温保障安全；同时在形成冰球之后，导管与心脏会形成一个固定的效应，导管不会有移动、滑动的现象产生；除了适合小朋友，也适合异常传导神经就刚好长在正常神经的隔壁、附近的患者，可以精准又安全的治疗。