心房颤动发病率惊人,远超先前预想
周三发布的一项新研究显示,心房颤动(一种心跳不规则的病症)的发病率是此前所认为的三倍。
二十多年前的估计曾预计,在美国有 330 万成年人患有心房颤动(简称 A-fib)。
加州大学旧金山分校的研究人员审查了在 2005 年至 2019 年期间于加利福尼亚接受“急性或程序性护理”的近 3000 万成年人的医疗记录,发现其中约有 200 万患者被诊断患有 A-fib。
诊断数量随着时间推移而增加——从 2005 年至 2009 年期间的近 4.5%的患者增加至 2015 年至 2019 年期间的 6.8%的患者。
A-fib 是导致中风的最常见原因之一,会使心力衰竭、血栓、慢性肾病和痴呆的风险增加。
格雷戈里·马库斯博士是这项研究的资深作者,也是加州大学旧金山分校健康中心的心脏病专家。他告诉雅虎生活,研究人员原本就怀疑 A-fib 比此前估计的更为常见——“但我们对研究中所观察到的实际差异如此之大感到惊讶”。
他说:“这些数据还能给数百万与该疾病作斗争的患者带来一些慰藉,让他们明白自己并非孤身一人。”
马库斯期望此次研究成果能促使为 A-fib 患者调配更多资源,其中包含为研究和治疗投入更多的资金。“举例来说,当下有确凿的证据表明,体育活动能够减轻这种疾病的压力,然而医疗保险却未将心房颤动的心脏康复项目涵盖在内。”他说道。
专家称,A-fib 数量的增加或许是病例增多与疾病检测能力提升共同作用的结果。
已知的风险因素有所增加。斯坦福心律失常服务中心主任保罗·王博士告诉雅虎生活:“人们患上诸多慢性疾病(像高血压、糖尿病、代谢综合征、肥胖症、睡眠呼吸暂停以及其他医疗问题)的时间越久,他们患上 A-fib 的可能性就越大。” 西北大学心律失常研究中心主任罗德·帕斯曼博士补充道,在美国同样呈上升态势的肥胖症,常常是年轻患者出现 A-fib 病例的诱因。
检测方法正在不断改进。 不仅医疗级监测器能发现更多的房颤实例,而且像苹果手表和 Fitbit 这样的消费级可穿戴设备也让更多病例引起了临床医生的注意。“在我的办公室里,几乎每周都会有人进来并说道,‘我的苹果手表告诉我我有房颤,但我什么感觉都没有,’”帕斯曼告诉雅虎生活。但不要仅仅依赖智能手表给出的诊断结果;帕斯曼指出,去看医生并获得确认是很重要的。
每个人都在变老。 “众所周知,房颤会随着年龄的增长而增加,”王说。“随着人口老龄化,房颤预计会增加。”
养成健康的习惯能够降低您被诊断出患有房颤的几率。
控制慢性疾病。王说,控制与房颤发展相关的慢性疾病或许会有帮助。“例如,治疗糖尿病和高血压可能会减少房颤,”他说。弗雷德里克·埃勒特博士,哥伦比亚大学的心脏电生理学家和医学副教授,告诉雅虎生活,患者必要时应通过药物控制血压,并监测血糖水平。
选择良好的生活方式。 帕斯曼说:“身体活动是关键。”同时还要睡个好觉、减轻压力并保持水分充足。
减少饮酒与吸烟量。 埃勒特说:“要适度甚至戒除可能引发心房颤动的物质,尤其是酒精、咖啡因和尼古丁。”
然而,正如埃勒特所指出的:“有时即便你做了一切能做的事,却仍可能患上心房颤动。”
虽然像苹果手表或 Fitbit 这类可穿戴技术可能会察觉房颤的迹象,但是它是由临床医生借助心电图(或 EKG)等测试来正式诊断的,而心电图是用于测量心脏电活动的。
早期发现和治疗很重要,因为它可以降低出现严重后果的风险,如中风和血栓。
“现在有许多基于证据的有效治疗该疾病的方法,例如 导管消融,以及耐受性良好的药物,以避免最坏的后果,”马库斯说。
埃勒特补充说,虽然房颤“很少是立即危及生命的情况”,但如果您感觉自己的心脏“跳得过快”或出现呼吸急促或头晕,最好寻求医疗帮助以治疗这些症状。