中风机率高五倍！他严重心悸竟是心房颤动　肺静脉隔离术助缓解

▲台北慈济心脏血管科张耀庭医师。（图／台北慈济提供）

记者洪巧蓝／台北报导

53岁陈先生从两年多前就感到心脏不适且心悸严重，就医检查确认有心肌病变合并心房颤动，原本想透过服药控制，但心悸症状仍持续且日趋严重，医师决定进行「冷冻气球肺静脉隔离术」，在左心房上作一道类似防火墙的结构，围堵异常放电以减少不规则心跳，目前情况恢复良好。

收治个案的台北慈济心脏血管科医师张耀庭表示，心房颤动的原因千变万化，60岁之后的族群因心房组织老化发病率大大增加，患有高血压、糖尿病、甲状腺及心脏慢性疾病等患者也是高危险群。

张耀庭指出，心房颤动患者常见的症状为心悸、头晕、头痛、疲倦或是胸闷，值得注意的是，如果未适切治疗，则会降低血液输送功能产生血栓，因此患有心房颤动的病人其中风机率为正常人的5倍，万万不可轻忽。

心房颤动症状轻微者，可透过药物治疗及生活习惯的管理控制病情，但如果症状较严重或是药物治疗效果不彰，则会建议进行「肺静脉隔离术」。张耀庭解释，由于心脏左心房有4条静脉围绕着，特别容易放电及诱发心律不整。肺静脉隔离术就是在左心房上作一道类似防火墙的结构，围堵异常放电以减少不规则心跳。

▲运用冷冻气球肺静脉隔离术，将冷冻球囊（红圈处）导入病灶处，封堵异常放电区。（图／台北慈济提供）

张耀庭进一步说明，肺静脉隔离术目前有热能烧灼或是冷冻气球两种治疗方式，热能烧灼是运用导管尖端释放高频电流产生热能，将局部组织加热到50度以上，一点一点的将异常放电区围出一道防火墙；而冷冻气球则相反，运用低温制造防火墙，搭配气球塞入病灶处，封堵异常放电区。

考量冷冻治疗较快速且可以形成完整的环状治疗区，陈先生后续决定接受冷冻治疗，术后不仅恢复良好，心肌病变及心房颤动的症状均获得改善。

张耀庭呼吁，心房颤动最好的预防就是维持健康生活，现今许多血压计或是3C智慧产品都能侦测简易心律，民众可借此留意自身状况，若心悸持续30秒至一分钟以上，建议就医检查。而罹患高血压、糖尿病及心脏病等慢性疾病者务必控制自身病况并保持运动习惯，忌过量饮酒，避免引发中风，造成无法挽回的悲剧。