立院黨團周三協商健保點值 醫界:支持修法但靜觀其變

社区医院协会理事长朱益宏说,医界对立院健保点值讨论,目前是「静观其变」,虽然署长石崇良提出「多元微调」配套策略,但他仍支持以修法方式保障点值,政府才有压力进行健保管控措施。本报资料照片

台湾步入高龄社会,新药、新医疗科技又快速发展,在健保总额有限下,健保点值下滑,医师普遍感觉,对医疗的付出无法获得等值的回馈。立委王育敏、国民党团提「全民健康保险法」第62条条文修正草案,医疗服务每点平均点值不得低于0.95元,立委苏清泉则提案不得低于1元,但修法讨论未获共识,而进行党团协商。

立法院社会服务及卫生环境委员会已于上月15日,进行第一次协商,但仍无具体结论,当时召委王育敏要求,卫福部应提出对案一并讨论,并指出如果没有对案,将直接送交表决。据了解,本周三进行第二次党团协商。

健保署署长石崇良上周五出席「捐血运动50周年感恩茶会」活动表示,医护付出努力应得到适当的回馈,但以保障点值入法作法,将与健保总额产生矛盾,也与财政纪律法冲突,认为比较有争议,健保署将会采取相关配套,朝向维持健保点值至少0.9元的目标。

社区医院协会理事长朱益宏表示,医界对立院健保点值的讨论,目前是「静观其变」,虽然署长石崇良提出「多元微调」配套策略,将不该由健保支出的项目拿掉,但在民国90几年时政府也曾用过,但过了几年后,把原先取消的项目又再纳入。

朱益宏说,目前没有将保障健保点值入法,点值就会一直浮动,先不论每点点值要保障多少,但点值入法可以让政府在寻找财源、拟定给付范围时,更加积极作为,而不是让外界感受,健保署对医界声音、健保点值高低毫不在意,消极应对,一旦未来由其他当部长、署长,在欠缺法律规定下,恐会回归原样,他仍支持以修法方式保障点值,如此一来,政府才有压力进行管控。

石崇良日前指出,在「健保法」制定总额预算制度下,若修法保障点值,将形同没有总额制度,这是有冲突的。另依「财政纪律法」规定,要增加预算须注明财源,如此势必面临费率调涨,在没有新增财源之下,恐难以为继。

石崇良指出,让医界付出得到适当回馈,从实务面上应朝向点值提升、每点至少0.9以上是努力的方向。因此,健保署会有各种配套,包括总额适度扩大、公卫性质项目支出纳入公务预算支应、成立癌药基金等,都有助于未来点值提升。