免疫风湿患者「带状疱疹」发作风险倍增！医解析原因：应多加预防

生活中心／综合报导，图／123RF、医师提供

美国CDC表示，约99.5%的成人体内藏有水痘带状疱疹病毒。在台湾，约三分之一的民众一生至少罹患一次带状疱疹。带状疱疹俗称「皮蛇」，三军总医院风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉提醒，自体免疫疾病等免疫力低下者罹患带状疱疹的风险更高！

卢俊吉分享，他曾收治一名40多岁女性，本身有自体免疫性关节炎与干癣，整体病况控制得不错，但从事设计师工作的她平常要长时间坐在电脑前画图，如果案子一来就得连续熬夜赶工，劳累之下让带状疱疹大发作，还因为长在屁股上，根本坐立难安没办法好好画图，工作时得站着，上厕所更只能半蹲，严重影响生活品质。

▲三军总医院风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉。

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus, VZV）所引发的疾病。卢俊吉表示，在台湾约8成以上的医护人员小时候都有得过水痘。第一次感染时会引起水痘，但在水痘痊愈之后，病毒不会因此清除，可能会持续躲在人体神经节内，等待抵抗力变差，像是年纪老化、罹患糖尿病等慢性疾病、癌症、或者有自体免疫疾病等，病毒就会冒出来，变成带状疱疹发作。

卢俊吉形容，人体神经节有点像是捷运站，神经就是铁轨，病毒跑出来时就会沿着单一神经去走，身体出现整条的红疹、水泡，像是被蛇缠绕一般，约要7~10天时间才会结痂并脱落消失。

但更糟糕的是，民众在带状疱疹发作的一个月内，临床意义的神经痛比例约高达七成，而且疱疹后神经痛可能会持续数月或数年以上，三不五时就抽痛，有些人因此痛到失眠，甚至无法正常生活、影响上班工作。

免疫力低下患者更容易罹患带状疱疹。卢俊吉指出，以类风湿性关节炎患者为例，其诱发带状疱疹的风险便比一般人高出约2.5倍。

至于带状疱疹的治疗，卢俊吉说明，当皮疹发作后72小时内进行抗病毒药物治疗，可以降低带状疱疹的严重程度和持续时间，但仍无法有效降低疱疹后神经痛的发生率，所以当神经痛发生时，还是得使用一些抑制神经痛的药物。

卢俊吉也提醒，想要避免带状疱疹上身，除了透过维持正常作息、均衡饮食等生活习惯来增强免疫力以外，也可以前往医疗院所评估是否需要接种带状疱疹疫苗。多管齐下、积极预防才是根本之道。

NP-TW-HZU-PRSR-240025 | Date of preparation: Sep 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病相关资讯，请咨询专业医护人员