显影剂增加失智风险 医：不能避免要做预防措施

吴明儒指出，临床上早已证实显影剂毒性可能会造成肾脏损伤。（台中荣总提供／冯惠宜台中传真）

蛤，打显影剂会增加罹患失智症风险！西医临床上做电脑断层、血管摄影等检查都需要打显影剂，但台中荣总最新研究显示，曾暴露于显影剂者未来罹患血管性失智症风险比未暴露者高出4.66倍；台中荣总内科部主任吴明儒强调，治病救命的检查该做还是要做，研究结果提醒医师和民众做好预防措施、降低风险。

临床上早已证实显影剂毒性可能会造成肾脏损伤，台中荣总最新研究进一步发现显影剂和失智症有关，研究团队透过健保资料库进行大数据分析，收集2001年至2017年30岁以上、约1100万笔资料，比对暴露显影剂、和未暴露者罹患失智症风险，结果发现，做过显影剂检查10年内罹患失智症的机率，会比没做过者高出2.09倍，其中血管性失智症更是未暴露者的4.66倍，而罹阿兹海默症则约1.8倍。

吴明儒表示，显影剂造成失智症发生，与显影剂造成肾损伤机转相同，可能是显影剂让血液变得更黏稠，进而提高血栓形成机率，且显影剂对于部分血管具有毒性，因此有潜在小血管问题者，使用显影剂后更易受伤，这也和血管性失智的学理一致。

吴明儒也强调，现在临床使用的显影剂已较早年进步许多，大多是等渗透压、非含碘显影剂，但仍会提高暴露者失智症风险，且这项研究也发现年轻时若用过显影剂，带来的失智风险还高于老年才用显影剂。

吴明儒表示，接受电脑断层、血管摄影都是治病救命必要检查，这项研究不是为了造成民众恐慌，是希望借以提醒医师应注意显影剂的使用风险，以严谨态度评估再使用，而民众则应做好使用前、后的保护措施，多喝水减少显影剂在体内的残留时间。