免疫療法誘發葡萄膜炎 視力剩0.3

免疫细胞疗法费用昂贵，治疗效果虽不错，但小心副作用。71岁朱女士3年多前确诊输尿管尿路上皮癌，经评估后，接受最新免疫疗法，肿瘤明显变小，却陆续出现左眼视力模糊、头痛、皮疹等症状，左眼视力只剩0.3，眼科检查证实为免疫疗法药物诱发非感染性葡萄膜炎。

台北荣总眼科部葡萄膜炎及眼矫型科主任黄德光表示，葡萄膜炎为眼内组织发炎，症状为视力模糊、严重不正常的飞蚊症，透过精密仪器，配合散瞳检查，可发现患者角膜内皮上聚集众多沉淀物，眼内发炎细胞增加，以及视网膜和脉络膜产生病灶。

临床显示，葡萄膜炎为已开发国家民众失明的主要原因，常与全身疾病相关，包括自体免疫疾病（僵直性脊椎炎）、身体感染（带状疱疹），或与服用药物相关。71岁朱女士即为用药后引发葡萄膜炎典型个案，术后追踪显示，左眼视力0.3，双眼轻微初期白内障，加上双眼后葡萄膜炎，合并黄斑病变及严重浆液性视网膜剥离。

经施以局部类固醇注射及药水治疗后，头痛获得改善，视力恢复正常，追踪3年，迄今肾癌或眼睛葡萄膜炎均未复发。黄德光提醒，癌友及其他重症患者在治疗后如果觉视力莫名变差，务必就医，主动告知目前正在服用哪些药物。