苗栗婦子宮脫垂忍8年 引發腎衰竭敗血症急就醫

苗栗县60岁妇人8年前被诊断出子宫脱垂，因害怕手术迟未积极治疗，隐忍至近日排尿困难、高烧才挂急诊，发现子宫已脱垂至阴道外，并引发急性肾衰竭、败血症。

苗栗县大千综合医院今天分享这起案例表示，这名王姓妇人日前排尿困难、排尿疼痛、全身无力、高烧至摄氏近39.5度到院急诊，经检查发现两侧肾脏水肿、急性肾衰竭、白血球指数高达3万9000，有败血症现象。

经泌尿科医师紧急处理排尿困难问题后，院方安排会诊妇产科，妇产科医师刘荣启发现，妇人就是8年前诊断出子宫脱垂第3级的病患。

刘荣启指出，骨盆器官脱垂包含子宫、膀胱、小肠脱垂；脱垂可分为0到4级， 0代表没有脱垂、1代表脱垂的位置位于阴道中段、2代表脱垂位置到达处女膜或阴道口（能摸到脱垂的部位）、3代表脱垂已经到阴道外面、4代表整个子宫、膀胱或肠子完全脱垂。

他说，妇人8年前就被诊断子宫脱垂第3级，但因害怕手术迟未回诊积极治疗，隐忍至今已达子宫脱垂第4级合并膀胱及小肠脱垂、膀胱出口阻塞等问题，更引发急性肾衰竭、败血症。

妇人经抗生素治疗2周后，由医师以高度环扎修补脱垂的膀胱及小肠，再以阴道网膜做微创骨盆底悬吊手术治疗，彻底解决脱垂的问题并改善排尿阻塞，肾功能也恢复正常。术后回诊追踪时，妇人说，多年来因脱垂问题烦躁抑郁，如今心情也开朗许多。

刘荣启表示，骨盆器官脱垂见症状包含下体异物感、下坠感、能摸得到膀胱或子宫、频尿、排尿困难、无法解尿或夜间排尿次数频繁等，高风险族群为多次怀孕生产、停经妇女、肥胖、便秘、慢性咳嗽、工作需要提重物等会使腹压增加者。

他提醒妇女朋友，生产后可以多做凯格尔运动、更年期时尽量减少搬重物来预防骨盆器官脱垂，也可于每年1次的抹片检查，请医师确认是否有骨盆器官脱垂的情况，切莫因害羞或害怕治疗而延误就医。