明明不胖「肚子却好凸」4原因！　医教你测是油还是屎

▲明明不胖肚子却超凸？可能与4大原因有关。（示意图／达志）

记者李佳蓉／综合报导

一名瘦女子某天被同事好奇问，「你看起来很瘦，为什么小腹这么大？」贴心提醒该就医检查，怎料超音波一照，竟发现她肚内藏了颗直径7.5公分的巧克力囊肿，还被医师叨念，隔天立刻安排开刀割除囊肿。肥胖症专科医师陈君琳指出，小腹凸出可能是宿便胀气、妇科肿瘤、肌肉筋膜撑大或骨盆前倾等4大原因所致，若有明显痛感，得尽速就医。

陈君琳医师在粉专《精准减重｜北秀健康管理诊所》发文，透过上述个案示警国人，别轻忽小腹凸的危险性。她进一步分析形成瘦瘦「小腹人」的4大原因及自我检测方式：

1.宿便、胀气

由于人体从小肠到大肠为一个「ㄇ字型」走向，最后一哩路为乙状结肠，刚好在下腹部的位置，而此处的便便也是最干最硬的。若平时水喝太少、青菜吃不够，到这就会变得干又难排出，整坨堆积在那边，造成小腹凸出的现象。

此外，空气也会害肚子凸出！由于在大肠里水分会被吸收，有很多菌种会发酵所剩下的食物残渣，进而产生气体。但若本身的肠道菌失衡不健康，使其过量而产生气体，或是罹患小肠菌丛过度增生，这些气体过度累积又无处可去，就会存在肠子中，最后把小腹撑起来。

2.妇科肿瘤

很多是良性的，像是子宫肌瘤、巧克力囊肿、甚至是畸胎瘤。根据世界纪录统计，子宫肌瘤最大直径高达20公分；曾有医师统计，从同一名女性身上取下的肌瘤，前后加总高达63公斤，等于体内住了一个人。3.肌肉筋膜撑大、腹直肌分离

肚子的肌肉为腹肌、六块肌，平常可能看不到，但在核心肌群特别弱的人身上，或是怀孕女性，在怀孕过程中肚子变大，六块肌中间的筋膜被撑开，导致六块肌变成「三加三块肌」。当它撑开后，中间的地方没有组织去联系，就可能在肚脐下方处累积成一包。

再来则是脂肪，又分成腹肌上面的皮下脂肪，与腹肌里的内脏脂肪，最外层是皮肤，通常是在曾经比较肥胖，经过减重或是产后女性身上，就会见到「撑开的皮肤」松掉的现象，往往也会与腹直肌分离一起发生。因此若你发现其他地方脂肪都不多，下面却松松滑滑的一包且皮肤还皱皱的，很可能就是腹直肌分离了。

4.骨盆前倾

除了上述外，因为身体的排列组合，产生肚子凸出去的假象，其中最容易发生的就是骨盆前倾，其主要原因是核心没力及髋关节不够灵活所致。而怀孕妇女、常穿高跟鞋、久坐的上班族，都是骨盆前倾的高危险族群。

▲如果捏起肚子厚度超过3公分，大部分都是皮下脂肪。（示意图／达志）

想知道自己是哪一种小腹凸？陈君琳医师分享「5步骤」自我检测：1.看位置

如果是肚脐上方凸出，就是整个肚子凸，通常原因有2个：胀气和内脏脂肪过多，也就是男生俗称的「啤酒肚」。若上面平坦，但肚脐以下凸一包，则可继续往下检测。

2.捏肚子

试试用双手捏起肚子，若厚度超过3公分，大部分就是皮下脂肪。如果捏起来只有薄薄一层，很可能是皮肤松弛。

3.看时间

你是一整天都是小腹凸吗？如果上午肚子还算平坦，而随着一整天过去，进食后肚子开始越来越凸，很可能是胀气，或者是排便问题。

4.卷腹检测腹直肌分离

平躺在地上将膝盖弯曲，脚板平贴于地上，做一个卷腹的动作，有点像是仰卧起坐，此时腹肌因出力会自然地鼓起来，请伸出两根手指头，戳进肚脐上方的凹槽位置，如果宽度超过2个指幅，代表有腹直肌分离的现象；反之若在2指幅以内，并无这方面困扰。

5.平躺检测骨盆前倾

放松的平躺在地上，检视自己的腰椎与地面空间是否有空隙。如果空隙超过一个手掌，或一个拳头的宽度，就表示可能有骨盆前倾的问题。除了躺在地板上，也可以轻松地靠在墙上，检测腰椎与墙壁的距离。