脑伤病人新曙光 低温疗法提高急性期康复机会

大千医院加护病房主任郑恩宗表示，脑压升高会造成脑组织坏死，严重导致植物人或死亡。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

低温疗法能帮助降低脑压，减少脑组织损伤范围，提升康复机会。（大千医院提供／谢明俊苗栗传真）

低温疗法运用在到院前心跳停止后救回的病人身上，已有很好的回馈与成果，健保署去年公告，新增将难治型颅内高压病人接受低温疗法纳入健保给付，以提高重度创伤性脑损伤及脑出血中风病人在急性期的康复机会。苗栗大千综合医院加护病房团队12日分享该院首例运用低温疗法的脑伤病人，从完全昏迷到顺利拔管、意识状态改善的成功案例。

大千综合医院加护病房主任郑恩宗表示，这名脑伤病人是一位40岁的女性，因发生车祸造成严重的脑伤和颅内出血送至急诊，神经外科团队为其进行颅内减压、清创手术，并放置颅内监视器监测脑压，发现病人的脑压仍无法下降，因此使用低温疗法为其治疗。在使用低温疗法一周后，病人脑压下降且状况改善，2周后顺利拔管并转至一般病房接受复健治疗。由于病人脑伤非常严重，虽然意识还没有完全清醒，但已可以张眼且四肢能动、有反应，目前已顺利返家并持续进行复健治疗。

大千医院表示，头部发生外伤后，脑内出血及损伤组织肿胀都会造成颅内压升高，导致头部血液不足、脑组织坏死，严重可能成为植物人、甚至死亡。过去，传统治疗的成效有限，而现今的低温疗法能一改过去的困境，以降低病人的体温，达到减少脑组织代谢率及对氧气需求的方式，减轻发炎、脑水肿及神经细胞受损的问题，来帮助脑伤病人降低脑压、减少脑组织的损伤范围，并提升康复的机会。因此，针对严重脑损伤病人，除经由手术及药物治疗之外，后续搭配低温疗法，就能有效防止伤害程度进一步恶化。

郑恩宗表示，现在低温疗法已纳入健保给付，加上对脑伤病人有不错的成效，对病人及家属都是一大福音。不过，头部外伤的严重度在受伤的当下就已确定，损坏的脑组织是无法再复原的，因此提醒民众，头部的保护仍是非常重要，如此才能帮助自己远离伤害威胁。