年轻男户外活动气喘全身抽筋 急性肾衰竭全因「未喝水」

年轻男户外活动气喘全身抽筋，急性肾衰竭全因「未喝水」。（示意图／AI生成）

大甲李综合医院肾脏科医师陈采峰表示，一名男子因喝水过少导致急性肾衰竭 ，图为示意图。（医院提供／李京升台中传真）

台中20多岁男子日前参加户外活动，没想到突然感到呼吸喘，而且还全身抽筋，被同事发现后，紧急送到大甲李综合医院就诊，经过检查发现有氮毒血症，血中的肌肉酵素比正常值高出3倍，医师研判是过度劳动，没有及时补充水分及电解质，导致罹患急性肾衰竭，住院治疗后才恢复正常出院。

大甲李综合医院肾脏科主治医师陈采峰表示，该名男子在同事陪同下，坐着轮椅到急诊就医，主述腹部疼痛，急诊医师发现他意识稍微不清，进一步抽血检查，钠离子、钾离子都偏低，有急性肾衰竭现象，并有横纹肌溶解症，研判在过热的情形下劳动，再加上高温天气下，没有补充水分，导致体内流失水分与电解质。

陈采峰指出，急性肾衰竭可能没特别的症状，最明显的就是「尿液变少」，或是出现血压降低、头晕，在高温炎热的天气下，流汗过多没有及时补充水分或电解质，让体内电解质失衡，便会出现抽搐、抽筋，甚至会严重脱水，也会有低血溶性休克，因此，在流汗过多的情况下，除了喝水也要喝运动饮料补充电解质。

「身体缺水容易中暑，流汗又没喝水，便容易导致急性肾衰竭。」陈采峰说，中暑后体温会升高，体表血管会扩张加以散热，大量血液跑到皮肤，分布到肾脏的血液便会减少，肾脏的供血不足，高温就会伤害身体的肌肉细胞，导致横纹肌溶解症。

陈采峰表示，该患者住院治疗时，给予药物及点滴治疗，同时要求多补充水分，在抽血检查确认都恢复正常后，便出院了。他强调，现在台湾出现极端气候，体感温度经常达40度，在室外工作的人，一定要按时补充水分及电解质，「等到口渴时再喝水，可能已经有微脱水现象。」建议不要等到口渴时才喝水。

陈采峰说，万一水分补充不够，体内体温调节失衡，会出现热中暑、热衰竭、热痉挛等热伤害，很容易造成急性肾损伤，病情在几天甚至几小时内恐突然功能恶化，也有可能造成不可恢复的症状，严重恐会接受一辈子的透析治疗，提醒民众一定要适时随时补充水分。