PRP搭运动治疗 加速改善筋骨伤害

物理治疗师刘芳廷（右）示范，透过运动治疗可改善关节活动度与肌肉平衡，矫正不正常的动作模式。（部立台北医院提供／王家瑜台北传真）

50岁黄先生在铁工厂工作将近20年，今年3月初开始感到肩膀、手臂和手腕极度酸痛疲劳，举起铁锤敲打制作铁具时，疼痛难耐，要耗费更多时间完成工作，但延长工时更是让疼痛加剧，恶性循环之下，导致吃饭、穿衣都疼痛，最后连铁锤都举不起来。所幸接受增生治疗和运动治疗「双管齐下」之后，症状大幅改善，如今日常用餐、穿衣、工作都不困难。

卫福部立台北医院运动医学中心副主任吕学智表示，病人就医检查发现有肌肉撕裂伤、肩关节旋转肌肌腱破裂、关节韧带损伤、网球肘，这些都是经年累月使用双手举动铁锤进行重复性敲击动作所造成的累积性伤害，有多处肌腱与韧带撕裂。

吕学智指出，许多工作需要搬货，或是竞技型球类的运动员都有这类状况，若能暂时停工好好休息与治疗，可更快改善身体状况。但碍于无法停工或需短时间内回职场，改变策略为减少训练量与工作量，再以精准超音波导引PRP高浓度血浆血小板增生疗法、体外震波治疗等，加上物理治疗师安排物理治疗与运动治疗，双管齐下，更有效改善病患的筋骨疼痛、运动伤害与长期累积的伤病。

物理治疗师刘芳廷说明，病人穿衣、洗澡都困难，这些生活与工作的不便主要是因为肩胛骨活动障碍，肩关节受伤所导致周围肌肉和软组织的不平衡，所以进行高举或旋转动作时，肩胛骨错误的移动轨迹会压迫到关节内部的软组织，引起极度的酸痛，甚至瞬间无法用力。

因此，需要透过肌力训练或牵拉等运动来改善关节活动度的运动治疗，训练相对无力的肌肉，同时放松过紧的肌肉，以改善肩膀周围肌肉的平衡，并矫正因受伤而导致的不正常动作模式。

刘芳廷说，初期训练后会有延迟性肌肉酸痛的正常生理反应，约在24至48小时内消失，物理治疗师会根据病人反应调整训练的强度和模式，搭配运动科学的动作模式、关节运动轨迹、肌电讯号科学分析，快速有效改变病人肩关节的动作缺失，让受损组织更强壮，进而改善生活品质。