七旬老翁无法解尿 膀胱结石大如鸡蛋

高雄市立大同医院泌尿科主治医师蔡嘉骏从72岁陈姓老翁膀胱取出大如鸡蛋的结石（左，咖啡色），大小一如正常鸡蛋（右）。（吕素丽摄）

哇！结石大如鸡蛋！高雄市72岁陈姓老翁今天早上起床无法解尿，膀胱胀痛合并里急后重之感，前往高雄市立大同医院泌尿科挂急诊，医师检查后，发现老翁的膀胱已被结石塞满了，动手术从老翁的膀胱取出一颗大如鸡蛋、重约90克的结石；老翁说，他10年前就有排尿困难的情形，初估这颗鸡蛋结石应是「历史悠久」了。

老翁送医时膀胱已被鸡蛋大的结石塞满，且已造成双侧肾水肿，由于结石太大了，只能利用传统手术，医师在老翁的膀胱上开了大约5公分大的伤口，将一颗浑圆的结石取出，老翁经过休养后已「如释重负」顺利排尿了。

收治的大同医院泌尿科主治医师蔡嘉骏表示，陈老伯自述10年前即有频尿、解尿困难情况，近几年症状越来越严重外，甚至有小便中断与膀胱疼痛，须要走一走、跳一跳才能解尿顺利；由于他有摄护腺肥大的情形，他一直以为因此才引发疼痛，没想到是结石。

蔡嘉骏说，膀胱结石并不常见，多因膀胱出口阻塞、膀胱憩室或神经性膀胱无力，造成尿液滞留而成。临床上多为前列腺肥大合并严重解尿困难的病人，或有异物及长期留置导尿管的病人较易形成膀胱结石；推测，患者可能因摄护腺肥大造成膀胱出口阻塞，尿液滞留于膀胱导致膀胱结石形成。

蔡嘉骏表示，一般停留在膀胱中的小结石能自然排出体外，如果超过一定体积，则会引起排尿困难、反复膀胱感染及尿液慢性滞留，进而形成更多、更大的结石，此外病人的体质、细菌感染、饮食和尿液的酸碱值也是形成结石的原因之一。

也是泌尿科医师的大同医院院长吴文正建议，如果没有特殊疾病限制饮水量，民众每天应摄取至少2000c.c.水份，养成良好的排尿习惯，且勿摄取过多盐分；若有长期留置尿管、反复泌尿道发炎及排尿障碍者宜定期回诊。