确诊新冠后荨麻疹变严重 元凶竟是咖啡

一名女性上班族长年有喝咖啡习惯，确诊COVID-19后，荨麻疹经常发作，经追踪才发现咖啡是过敏原。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

一名女性上班族长年有喝咖啡习惯，确诊COVID-19后，荨麻疹经常发作，经追踪才发现咖啡是过敏原。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

嘉义慈济诊所风湿免疫科医师吴政翰表示，根据他2022年发表的研究成果，约7成荨麻疹病人能透过饮食治疗得到改善。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

一名女性上班族长年有喝咖啡的习惯，之前偶而会出现荨麻疹症状，但她不以为意，直到去年确诊新冠肺炎后，荨麻疹经常发作，且奇痒无比，让她不得不求助嘉义慈济诊所风湿免疫科医师吴政翰，经吴政翰协助用药、追踪过敏原后，才发现女患者的过敏原竟是她惯常饮用的咖啡，这在临床治疗上，算相当少见。

嘉义慈济诊所表示，这名女患者荨麻疹症状在确诊新冠肺炎后变得明显且加剧，让患者十分困扰，之前多次就医皆未获改善，直到在吴政翰协助下，女患者开始针对日常饮食抽丝剥茧，才发现自己喝完咖啡就会出现发痒、起疹子的过敏情形，且不论咖啡品牌、价位高低，都产生类似情形，才知道自己已经对咖啡过敏，直到戒除咖啡后，病情才有显著改善。

吴政翰表示，这位病人状况很少见，主要是咖啡并不被认为是主要过敏原，根据他2022年发表的研究成果，约7成荨麻疹病人能透过饮食治疗得到改善，虽然主流医学文献常表示荨麻疹无法治愈，只能依赖药物控制，但饮食调整实际上对许多病人都有帮助。

女患者是否因确诊体质改变，导致咖啡成为激发过敏病症原因？因目前没有相关追踪研究，难以下定论，但吴政翰说，很多荨麻疹病人不是一开始就对某些食物过敏，而是人到中年后的某一个时间，突然发现某种东西不能吃，目前学理上还不能完全说明此现象。

吴政翰根据他临床经验推断，可能是病人本身虽有过敏体质，但一开始吃进去的有害物质可以被体内的消化酵素消化掉，当消化酵素被耗尽后，症状就会开始出现，建议民众，如突然发现自己原本能吃的食物成过敏原，不妨先试着暂时避开特定食物，且时间至少半年左右，让身体充分恢复能量，或许是一种解决之道。

一般常见引起荨麻疹的食物包括虾、酒和花生等，吴政翰提醒，饮食引起的荨麻疹与一般食物过敏不同，这些食物被称为假性过敏原，难以透过减敏疗法改善，且血液检查可能无法检测出来。

由于大部分病人不会满足于只是盲目吃药控制，而是想要知道「我为什么会这样」，吴政翰也建议，如果病情轻微，病人可以自行追踪饮食反应，找出过敏原，经由饮食调整改善，若病情复杂，或一直找不到原因，则可寻求医师协助。