吃完凤梨全身痒又肿1年多 竟是「慢性荨麻疹」找上身
▲吃完凤梨全身痒又肿1年多，竟是「慢性荨麻疹」找上身。（图／台北慈济医院提供）
40岁的杨先生一年多来荨麻疹反复发作，身上出现大片红疹、奇痒无比，有时眼睛嘴唇肿胀更是引人注意，曾经到几家诊所就医，类固醇越吃越多仍不见好转。慈济医院风湿免疫科吴政翰医师分析杨先生的饮食习惯，发现凤梨、南瓜是引起荨麻疹的诱因，经饮食治疗将近一个月，不仅减少用药，症状也有明显改善。
台湾的荨麻疹盛行率高，平均每5人就有一人曾经发作，尤其是过敏体质者。吴政翰指出，荨麻疹好发于30～50岁的成年人，女多于男，身上各处都可能出现红、肿、痒和膨疹，虽然外观看起来与「蚊子叮」无太大区别，但若荨麻疹深入「真皮层」，有些患者的眼睛、嘴唇或喉咙甚至可能出现「血管性水肿」，建议患者感觉喉咙紧、声音沙哑时，必须尽快就医，以免危及生命。
荨麻疹来去如风俗称「风疹」，主要分为急性与慢性，急性荨麻疹多「从口入」，食物或药物过敏，都可能造成荨麻疹症状，短则1~2天、长则1~2周红肿变会消退。慢性荨麻疹与急性不同，只有1/3的患者是因为食物的「假性过敏源」引起，另有2/3则是因为自体免疫或压力所致。因此，吴政翰也建议，若荨麻疹持续数月未愈，应前往医院检查免疫系统，以找出真正的问题所在。
▲吴政翰医师。（图／台北慈济医院提供）
由于荨麻疹尚无根治的方法，目前医界以抗组织胺和类固醇为主要的治疗方式，然而抗组织胺具有嗜睡、嘴干、老人心律不整等副作用，类固醇也可能造成外观变化、体重上升、胃痛、月经周期不规则、长不高或骨质疏松等情形。吴政翰说，由于搔痒与红疹已影响到日常生活，许多慢性患者必须依靠药物才能维持正常作息，急性患者的症状虽然来得快去得也快，但由于情况危急，「很多人当下的用药，可能比慢性病患者的还要强」。
根据欧洲治疗准则指出，有1/3慢性荨麻疹的患者，可透过调整饮食明显改善症状，甚至不再发作。吴政翰说，容易引起荨麻疹的食物，除了含有较多水杨酸的蔬果、与含有抗组织胺的海鲜外，人工添加物、坚果等，都可能含有引发荨麻疹的某种成分，建议患者可与医师沟通，找出假性过敏源，才能透过饮食治疗，达到减少用药的效果。