人口老化、慢病多 大家醫計畫納中醫 健保署：明年上路

超高龄社会来临，中医养生、照护受关注。卫福部健保署长石崇良今天说，健保署研议中医纳入大家医计划，将针对长期收治、追踪糖尿病等慢性病人的中医师给予奖励，预计明年上路。记者沈能元／摄影

新冠疫情后，中医治疗愈来愈夯，一年高达700万人，随超高龄社会来临，中医养生、照护受关注。卫福部健保署长石崇良今天说，许多人将中医师视为家庭医师，健保署研议中医纳入大家医计划，近日将与中医师公会全联会讨论，针对长期收治、追踪糖尿病等慢性病人的中医师给予奖励，但游离患者不在其中，该计划正积极争取预算，预计明年上路。

消基会今天主办「2024中医药保健论坛」主题为「超高龄社会的照护及养生」，石崇良受访指出，国内以往没有家医制度的设计，就医十分自由，生病时可以直接找专科医师，但造成医疗片断化，降低预防保健功效，进而推动家医计划，今年再整合原糖尿病、初期慢性肾脏病等论质计酬计划，扩大为大家医计划。

石崇良说，全国糖尿病患者约200万人，一年住院率约3%，6万人需要住院治疗，经整合纳入大家医计划后，医师给予个案管理，达成降低病人一年住院率目标，就可获得奖励，而目前中医在保健、养生，对于血压、血糖的控制具有疗效，明年将纳入中医。

健保署日前指出，于推动地区医院全人全社区照顾计划，将导入「生活习惯咨询」服务，每年给付一次，对象为三高族群的饮食、身体活动、睡眠品质、压力管理等，以从改变生活习惯做起。至于中医是否介入，还需进一步研议。

石崇良说，国内三高患者约有500万人，目前有300万人加入家医计划及糖尿病共照计划，另有100多万人为游离就医，希望中医纳入大家医计划后，让更多的病人可以纳入管理，接受长期照顾。

健保署今年在中医急性照顾，编列4368亿元进行「西医住院病人中医特定疾病辅助医疗计划」，针对脑血管疾病、颅脑损伤、脊髓损伤、呼吸困难、术后疼痛者，借由中医改善；另也编列7000万元，对特定病理因素造成原发或继发性的不孕等女性，由中医给予照护后提高受孕率。

石崇良今于论坛专题演讲表示，台湾明年正式进入超高龄社会，老化速度领先世界各国，长照人口持续增加，2021年全人口失能人数89万人，2031年增至120万人，造成医疗费用逐年成长，以65岁以上长者、新医疗科技使用成长最多，如以疾病统计，癌症、三高相关疾病医疗支出最多。

去年健保中医总额预算309.8亿元，占整体总额4％，共服务4.4千万多人，石崇良说，特别是新冠疫情期间，许多西医科别病人数大幅减少，中医却是异军突起，2022年与病毒共存阶段，卫福部中医药研究所研发出清冠一号，救了很多人，相较抗病毒药物一个疗程约2万元，清冠一号约一千多元，可说是「平民的救方 」。

石崇良说，昨天是世界安宁日，期待生命最后阶段失能时间愈短愈好，如北欧民众生命末期失能是以日计，台湾是以年计，而生命末期失能时间应愈短愈好，这得靠养生，不是靠照顾，如果养生的更好，将可延长健康余命，展现生命的价值。

卫福部健保署长石崇良（左）今天参与消基会主办「2024中医药保健论坛」，消基会董事长吴荣达（右）致赠感谢状。记者沈能元／摄影