仍需冲脱泡盖送! 大面积烧烫伤「预防感染」5要点

记者杨蕙绫/综合报导

近期因八仙乐园大规模粉尘爆炸事件,出现了大量烧烫伤病患,对于医护人员和现有的医疗体系负荷是极大的挑战。卫生福利部南投医院感染科主任廖嘉宏表示,皮肤大面积的烧烫伤,最重要的挑战就是感染问题

廖嘉宏表示,皮肤是人体最大的器官,覆盖外表全身,负担调解体温身体水分与协调肢体运动等重要功能广义来说,皮肤是身体最大也最重要的免疫器官,以保护外来病菌侵入。因此烧烫伤患者初步的处理后,接下来后续的治疗上,最重要的挑战就是感染。

他指出,大面积的烧烫伤,在医疗资源允许情况下,可以提供的预防感染措施,大致列出以下5点:

(1) 隔离病房:严格的进出人员管控。(2) 工作人员必要的手套与隔离衣等保护。(3) 必要的清创手术。(4) 使用含抗菌成分的烫伤药膏(5) 使用必要的针剂抗生素方式预防感染。

而烧烫伤后的立即处理步骤,据南投医院外科主任李博彰表示,用强力水柱冲击伤口是不对的,这样会造成压力性伤害,应该要使用清水(例如水龙头打开的力道)轻轻冲洗伤口20至30分钟,「冲」的步骤主要目的是为了降温

他也提醒,不要使用冰水冰块冲洗伤口,这样会让周边血管收缩,对血液循环不好。对于大面积的烧伤患者,他表示,依然适用「冲脱泡盖送」,建议患处盖上干净的布,这样能防止进一步的感染,虽然盖上去之后,会有黏在身上可能性,但这是种保护措施,必须要做。当病人送到医院后,医护人员会用生理食盐水轻轻冲洗,接着才开始医疗处置。

南投医院院长洪弘昌表示,烧烫伤患者走过重重的关卡,接着面对的是后续的恢复,复健,和自我认同和接纳。不但需要医疗的协助,也需要社会大众的接纳。